Sindromes Geriatricos
Páginas: 9 (2145 palabras)
Publicado: 16 de diciembre de 2012
Síndromes geriátricos
El síndrome geriátrico se refiere a la condición multifactorial secundaria al efecto acumulativo de alteraciones en múltiples sistemas en una persona vulnerable.
Estos síndromes geriátricos son altamente prevalentes en los adultos mayores pero especialmente en los frágiles ya que:
* Tienen alto impacto sobre la calidad de vida y la discapacidad.
* Existenmúltiples factores involucrados y compromiso de diversos sistemas en el organismo.
* Debido a la naturaleza multifactorial las estrategias de diagnóstico para identificar las causas subyacentes pueden ser poco efectivas, costosas e incluso perjudiciales.
Estos síndromes pueden ser:
* Ulceras por presión
* Incontinencia urinaria
* Caídas
* Delirium
* Demencia
*Inmovilidad
* Etc.
Incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria es la perdida involuntaria de orina por la uretra en forma persistente, es la pérdida del control de la vejiga.
Los síntomas pueden variar desde una fuga de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Puede ocurrirle a cualquiera, pero es más común con la edad.
La mayoría de los problemas de control dela vejiga ocurren cuando los músculos están demasiado débiles o demasiado activos. Si los músculos que mantienen la vejiga cerrada se debilitan, es posible que tenga accidentes al estornudar, reír o levantar objetos pesados.
* Incontinencia de esfuerzo: es aquella que debido al aumento de la presión intraabdominal provoca el escape de orina. Esta se presenta en eventos como toser, reírse,mover o cargar un objeto pesado etc.
* Incontinencia de urgencia: o también llamada por hiperactividad del detrusor que lleva al paciente a una sensación imperiosa de orinar y que no puede controlar.
* Incontinencia por rebosamiento: es aquella que se caracteriza por una pérdida constante de orina y en pequeñas cantidades producto de un vaciamiento incompleto y un residuo vesical cada vezmayor lo que lleva al rebalse.
* Incontinencia funcional: es la incapacidad de contener la orina cuando la necesidad de micción se produce, produciéndose el escape de orina antes de evacuar.
* Incontinencia mixta: combina al hiperactividad del detrusor junto con la incontinencia de esfuerzo.
* Incontinencia total: ocurre por una falla intrínseca en la función del esfínter o por lapresencia de una fistulización anormal en el tracto urinario.
El tratamiento depende del tipo de problema que tenga y lo que mejor se adapte a su estilo de vida. Puede incluir ejercicios simples, medicinas, dispositivos especiales o procedimientos indicados por el médico o cirugía.
Medidas de manejo de la incontinencia
Ejercicios del suelo pélvico (Kegel)
Estos ejercicios consisten enla realización de contracciones repetidas de los músculos del suelo pélvico (unas 25-30 cada sesión), debiendo efectuar unas tres o cuatro sesiones diarias.
Su objetivo es incrementar la resistencia del suelo pélvico, siendo muy útiles en la
incontinencia de esfuerzo.
Reentrenamiento vesical
Se pretende restablecer el hábito miccional mediante un esquema variable de vaciamiento vesical.
Deforma progresiva se va prolongando la periodicidad de las micciones voluntarias hasta conseguir una frecuencia miccional diurna de cada dos-tres horas.
Por las noches puede ser suficiente con que orinen 1 ó 2 veces. Esta técnica suele utilizarse en la incontinencia de urgencia, y en las incontinencias agudas (tras sondaje vesical, fármacos, etc).
El rol del tens en esta ocasión es educar alpaciente sobre su incontinencia, sus efectos, sus consecuencias, su tratamiento y enseñarle a realizar estos ejercicios, aseo y confort en el caso que sea necesario, educar sobre una buena alimentación e hidratación antes de las 6 de la tarde para poder brindar una mejor atención.
Ulceras por presión
Las úlceras por presión son áreas de piel lesionada por permanecer en una misma...
El síndrome geriátrico se refiere a la condición multifactorial secundaria al efecto acumulativo de alteraciones en múltiples sistemas en una persona vulnerable.
Estos síndromes geriátricos son altamente prevalentes en los adultos mayores pero especialmente en los frágiles ya que:
* Tienen alto impacto sobre la calidad de vida y la discapacidad.
* Existenmúltiples factores involucrados y compromiso de diversos sistemas en el organismo.
* Debido a la naturaleza multifactorial las estrategias de diagnóstico para identificar las causas subyacentes pueden ser poco efectivas, costosas e incluso perjudiciales.
Estos síndromes pueden ser:
* Ulceras por presión
* Incontinencia urinaria
* Caídas
* Delirium
* Demencia
*Inmovilidad
* Etc.
Incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria es la perdida involuntaria de orina por la uretra en forma persistente, es la pérdida del control de la vejiga.
Los síntomas pueden variar desde una fuga de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Puede ocurrirle a cualquiera, pero es más común con la edad.
La mayoría de los problemas de control dela vejiga ocurren cuando los músculos están demasiado débiles o demasiado activos. Si los músculos que mantienen la vejiga cerrada se debilitan, es posible que tenga accidentes al estornudar, reír o levantar objetos pesados.
* Incontinencia de esfuerzo: es aquella que debido al aumento de la presión intraabdominal provoca el escape de orina. Esta se presenta en eventos como toser, reírse,mover o cargar un objeto pesado etc.
* Incontinencia de urgencia: o también llamada por hiperactividad del detrusor que lleva al paciente a una sensación imperiosa de orinar y que no puede controlar.
* Incontinencia por rebosamiento: es aquella que se caracteriza por una pérdida constante de orina y en pequeñas cantidades producto de un vaciamiento incompleto y un residuo vesical cada vezmayor lo que lleva al rebalse.
* Incontinencia funcional: es la incapacidad de contener la orina cuando la necesidad de micción se produce, produciéndose el escape de orina antes de evacuar.
* Incontinencia mixta: combina al hiperactividad del detrusor junto con la incontinencia de esfuerzo.
* Incontinencia total: ocurre por una falla intrínseca en la función del esfínter o por lapresencia de una fistulización anormal en el tracto urinario.
El tratamiento depende del tipo de problema que tenga y lo que mejor se adapte a su estilo de vida. Puede incluir ejercicios simples, medicinas, dispositivos especiales o procedimientos indicados por el médico o cirugía.
Medidas de manejo de la incontinencia
Ejercicios del suelo pélvico (Kegel)
Estos ejercicios consisten enla realización de contracciones repetidas de los músculos del suelo pélvico (unas 25-30 cada sesión), debiendo efectuar unas tres o cuatro sesiones diarias.
Su objetivo es incrementar la resistencia del suelo pélvico, siendo muy útiles en la
incontinencia de esfuerzo.
Reentrenamiento vesical
Se pretende restablecer el hábito miccional mediante un esquema variable de vaciamiento vesical.
Deforma progresiva se va prolongando la periodicidad de las micciones voluntarias hasta conseguir una frecuencia miccional diurna de cada dos-tres horas.
Por las noches puede ser suficiente con que orinen 1 ó 2 veces. Esta técnica suele utilizarse en la incontinencia de urgencia, y en las incontinencias agudas (tras sondaje vesical, fármacos, etc).
El rol del tens en esta ocasión es educar alpaciente sobre su incontinencia, sus efectos, sus consecuencias, su tratamiento y enseñarle a realizar estos ejercicios, aseo y confort en el caso que sea necesario, educar sobre una buena alimentación e hidratación antes de las 6 de la tarde para poder brindar una mejor atención.
Ulceras por presión
Las úlceras por presión son áreas de piel lesionada por permanecer en una misma...
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