Sinequia de labios

SINEQUIA DE LABIOS
También conocido como fusión de labios menores y es un fenómeno adquirido en el que desaparece parcial o totalmente la hendidura vulvar por adherencia de los labios menores en lalínea media. Afecta especialmente a niñas entre 2 meses y 6 años. En cuanto a su etiología, presenta con más frecuencia en niñas con antecedentes de dermatitis de pañal o irritación de los genitalesexternos, traumatismos (accidentes, abuso sexual) etc. De igual manera está puede estar asociado con algún mecanismos fisiopatológico relacionado con los bajos niveles de estrógenos hallados en lasniñas prepuberales.
Se puede clasificar de acuerdo a la extensión afectada:
• Total o completa.
Los labios menores se adhieren por su borde libre dejando solo un orificio para la micción.
•Parcial.
Solo una porción del labio menor está involucrada; puede ser alta, media o baja.
La mayoría de las niñas son asintomáticas, pero algunas pueden presentar síntomas urinarios como:
• Dificultad enla micción
• Perdida de orina que más adelante puede manifestarse como seudoincontinencia de orina( humedecer la ropa tiempo después de la micción)
• Infecciones urinarias asociadas asintomatología vulvar: vulvitis prurito vulvar y/o anal.
• Raramente produce dolor abdominal
La adherencia de labios menores se diagnostica por medio de la inspección de la vulva. Al separar los labios mayores ensu tercio inferior, se exponen los labios menores total o parcialmente unidos por una delgada membrana avascular, grisácea y semitransparente.
En cuanto al tratamiento, en el caso de las adherenciasasintomáticas, se basa en la educación de los padres sobre la naturaleza benigna de la situación, hábitos de higiene y observación de la niña debido a que algunas veces las adherencias vulvarespequeñas se separan espontáneamente y las restantes suelen resolverse con la estrogenizacion de la pubertad.
En el caso de las pacientes sintomáticas con adherencias extensas, se indica aplicar una...