Sinusitis

SINUSITIS
Es el proceso inflamatorio agudo o crónico, localizado en la mucosa que tapiza las cavidades anexas a las fosas nasales o senos perinasales. Dicha inflamación puede ser producida pordiferentes mecanismos y causas.
El seno paranasal más afectado en el adulto es el seno maxilar, siguiéndole por orden de frecuencia el etmoides, el seno frontal y el seno esfenoidal. En el niño, porel contrario, los senos paranasales mas afectados son las celdas etmoidales. Cuando están afectados varios senos paranasales, hablamos de una polisinusitis, y si están todos afectados, de unapansinusitis (uni o bilateral).
Síntomas.
_- _Cefalalgias y cefaleas, que se caracterizan por intensificarse al agacharse, al realizar esfuerzos, toser, etc., es decir, cuando aumenta la presión en lossenos paranasales. En las sinusitis agudas, los dolores son por regla general más intensos que en las sinusitis crónicas, en las que pueden faltar por completo.
Característica de los dolores desenos paranasales:
_- Sensación de pesadez en la cabeza y dolores punzantes, terebrantes_ y _también pulsátiles_, sobre todo a nivel de la porción anterior del cráneo Con frecuencia
_- Sensación dedolor a la presión y a la percusión sobre los senos paranasales_ afectados (sobre la mejilla en la sinusitis maxilar, sobre la frente en la sinusitis frontal; en el ángulo interno de la órbita en lasinusitis etmoidal), especialmente en las de curso agudo.
- _Exudado, incoloro, coloreado (purulento amarillento y verdoso) de viscosidad variable puede ser unilateral ,no fétido, rara vezfétido(causa dentogena)._
- Disminución de la permeabilidad nasal (puede ser alterna o permanente)
_- Alteraciones del olfato, (hiposmia, anosmia, cacosmia especialmente al empiema dentogeno _
_-_Rinolalia cerrada
Participación de las ramas 1 y 2 del V par craneal (irritación directa de los nervios que discurren por las paredes sinusales) en la inflamación de los senos esfenoidales...