sistema bethesta

SISTEMA BETHESDA 2001



SISTEMA BETHESDA
David Vaíllo García





Resumen: El Sistema Bethesda es un sistema de terminología para informar los resultados de la citología cervical. Seoriginó en Bethesda en 1988, en un seminario organizado por el Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos.





INTRODUCCIÓN



            En 1991 el Sistema Bethesda que fueoriginado en 1988, fue evaluado. Más del 90% de los laboratorios utilizaban este sistema. En 2001, se volvió a evaluar la terminología que se había utilizado, modificando algunos términos.

 El fin deeste sistema es comunicar al médico solicitante la mayor información posible para ser utilizada para el diagnóstico de la paciente. Este informe es descriptivo en el que se incluyen varios aspectoscitológicos como el nivel hormonal, morfológico y microbiológico.





TERMINOLOGÍA DEL SISTEMA BETHESDA 2001





Tipo de muestra

         Frotis convencional (Pap convencional)         Base líquida
         Otros


Adecuación de la muestra

  Frotis adecuado para el diagnóstico
         Frotis limitado por: los datos estén incompletos, el material celular sea escaso,hemorragia (Figura 1), la fijación sea deficiente (Figura 2), presencia de exudado inflamatorio (Figura 3) o ausencia de células endocervicales
         Frotis inadecuado para el diagnósticoCategorización general (opcional)

         Negativo para lesión intraepitelial o malignidad
         Anormalidad de células epiteliales
         Otros: células endometriales en una mujer > 40 años de edadInterpretación/Resultados

         Negativo para lesión intraepitelial o malignidad

o   Organismos

  Trichomonas vaginalis (Figura 4)
  Candidad spp (Figura 5)
  Vaginosisbacteriana Gardnerella (Figura 6)
  Actinomyces spp
  Herpes

o   Otros hallazgos no neoplásicos

  Cambios celulares reactivos
         Inflamación
         Radiacción (Figura 7)...