SISTEMA DE PERFUSIÓN HIPOTÉRMICA DE RIÑÓN AISLADO CONTROLADO POR ORDENADOR
Páginas: 9 (2242 palabras)
Publicado: 27 de febrero de 2015
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 27/02/2015. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
TRABAJO EXPERIMENTAL
ACTAS UROLÓGICAS ESPAÑOLAS FEBRERO 2002
SISTEMA DE PERFUSIÓN HIPOTÉRMICA DE
RIÑÓN AISLADO CONTROLADO POR
ORDENADOR
E. LLEDÓ GARCÍA, C. HERNÁNDEZ FERNÁNDEZ*, C. LLORENTE ABARCA,
J.F. DEL CAÑIZO LÓPEZ**Servicio de Urología. Fundación Hospital Alcorcón. *Servicio de Urología. **Unidad de Medicina y Cirugía
Experimental. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
PALABRAS CLAVE:
Trasplante renal. Preservación renal. Perfusión.
KEY WORDS:
Renal transplant. Renal preservation. Perfusion.
Actas Urol Esp. 26 (2): 77-84, 2002
RESUMEN
OBJETIVO: Evaluar un sistema de perfusiónhipotérmica de riñón aislado controlado por ordenador diseñado por nuestro grupo. Se utiliza una bomba de perfusión que aplica presión de vacío. Esta bomba genera ondas pulsátiles de presión y flujo con morfología superponible a las producidas en el sistema circulatorio humano.
PROCEDIMIENTOS BÁSICOS: Estudio experimental llevado a cabo con riñones de cerdos miniatura. Tras
nefrectomía bilateraltransperitoneal, los órganos son perfundidos a presión constante de forma randomizada: de forma inmediata o después de 24 horas de hipotermia simple por inmersión en medio Eurocollins
a 4ºC. El sistema permite registro continuo de presión y flujo de perfusión así como resistencia vascular
renal.
RESULTADOS: Se comprueba en tiempo real disminución progresiva de la resistencia vascular renal,
juntocon incremento del valor de flujo vascular renal. Este perfil es evidente tanto en las perfusiones inmediatas como diferidas.
CONCLUSIONES: El sistema de perfusión renal controlado por ordenador nos permite registrar las modificaciones hidrodinámicas renales en tiempo real. La microcirculación renal experimenta modificación activa durante el proceso cuya causa debe ser objeto de estudio.ABSTRACT
OBJECTIVE: To evaluate at the laboratory a self-designed computer-controlled kidney perfusion system.
A vacuum powered tubular pump with active valves developed by our group is used. This pump is able to
produce a flow and pressure patterns very similar to the pulse wave in the human circulatory system.
BASIC PROCEDURES: This is an experimental study performed with mini-pig kidneys. Aftertransperitoneal bilateral nephrectomy, both organs are sorted either to immediate perfusion or to perfusion after a
period of 24 hours of cold storage in Eurocollins solution. The system is able to record continuously perfusion pressure, flow and intrarenal resistance.
RESULTS: A progressive decrease in renal vascular resistance along with an increase in the flow value
were observed during theprocedures. These dynamic changes become evident both in immediate and deferred renal perfussions.
CONCLUSIONS: Computer-controlled kidney perfusion system provide us the opportunity of recording
in real time renal microcirculatory state modifications during a perfusion. Vascular system seems to be actively modified by the perfusion. This fact should be researched in the next future.
Estetrabajo ha sido parcialmente financiado a través del Proyecto FIS 96/0561.
77
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E. LLEDÓ GARCÍA, C. HERNÁNDEZ FERNÁNDEZ, C. LLORENTE ABARCA, Y COL.
No hemos encontrado referencias previas a ese
respecto en la literatura.
La preservación de riñones mediante perfusión
continua hipotérmica es una técnica que fue
descrita por Humphries hace más de 30 años1, y
posteriormente desarrollada por Belzer2. Según
este autor, deben aportarse al riñón hipotérmico
nutrientes adecuados para su reducido anabolismo durante la preservación, y eliminar todos los
catabolitos.
Durante la década de los 70 se realizaron grandes...
TRABAJO EXPERIMENTAL
ACTAS UROLÓGICAS ESPAÑOLAS FEBRERO 2002
SISTEMA DE PERFUSIÓN HIPOTÉRMICA DE
RIÑÓN AISLADO CONTROLADO POR
ORDENADOR
E. LLEDÓ GARCÍA, C. HERNÁNDEZ FERNÁNDEZ*, C. LLORENTE ABARCA,
J.F. DEL CAÑIZO LÓPEZ**Servicio de Urología. Fundación Hospital Alcorcón. *Servicio de Urología. **Unidad de Medicina y Cirugía
Experimental. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
PALABRAS CLAVE:
Trasplante renal. Preservación renal. Perfusión.
KEY WORDS:
Renal transplant. Renal preservation. Perfusion.
Actas Urol Esp. 26 (2): 77-84, 2002
RESUMEN
OBJETIVO: Evaluar un sistema de perfusiónhipotérmica de riñón aislado controlado por ordenador diseñado por nuestro grupo. Se utiliza una bomba de perfusión que aplica presión de vacío. Esta bomba genera ondas pulsátiles de presión y flujo con morfología superponible a las producidas en el sistema circulatorio humano.
PROCEDIMIENTOS BÁSICOS: Estudio experimental llevado a cabo con riñones de cerdos miniatura. Tras
nefrectomía bilateraltransperitoneal, los órganos son perfundidos a presión constante de forma randomizada: de forma inmediata o después de 24 horas de hipotermia simple por inmersión en medio Eurocollins
a 4ºC. El sistema permite registro continuo de presión y flujo de perfusión así como resistencia vascular
renal.
RESULTADOS: Se comprueba en tiempo real disminución progresiva de la resistencia vascular renal,
juntocon incremento del valor de flujo vascular renal. Este perfil es evidente tanto en las perfusiones inmediatas como diferidas.
CONCLUSIONES: El sistema de perfusión renal controlado por ordenador nos permite registrar las modificaciones hidrodinámicas renales en tiempo real. La microcirculación renal experimenta modificación activa durante el proceso cuya causa debe ser objeto de estudio.ABSTRACT
OBJECTIVE: To evaluate at the laboratory a self-designed computer-controlled kidney perfusion system.
A vacuum powered tubular pump with active valves developed by our group is used. This pump is able to
produce a flow and pressure patterns very similar to the pulse wave in the human circulatory system.
BASIC PROCEDURES: This is an experimental study performed with mini-pig kidneys. Aftertransperitoneal bilateral nephrectomy, both organs are sorted either to immediate perfusion or to perfusion after a
period of 24 hours of cold storage in Eurocollins solution. The system is able to record continuously perfusion pressure, flow and intrarenal resistance.
RESULTS: A progressive decrease in renal vascular resistance along with an increase in the flow value
were observed during theprocedures. These dynamic changes become evident both in immediate and deferred renal perfussions.
CONCLUSIONS: Computer-controlled kidney perfusion system provide us the opportunity of recording
in real time renal microcirculatory state modifications during a perfusion. Vascular system seems to be actively modified by the perfusion. This fact should be researched in the next future.
Estetrabajo ha sido parcialmente financiado a través del Proyecto FIS 96/0561.
77
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 27/02/2015. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
E. LLEDÓ GARCÍA, C. HERNÁNDEZ FERNÁNDEZ, C. LLORENTE ABARCA, Y COL.
No hemos encontrado referencias previas a ese
respecto en la literatura.
La preservación de riñones mediante perfusión
continua hipotérmica es una técnica que fue
descrita por Humphries hace más de 30 años1, y
posteriormente desarrollada por Belzer2. Según
este autor, deben aportarse al riñón hipotérmico
nutrientes adecuados para su reducido anabolismo durante la preservación, y eliminar todos los
catabolitos.
Durante la década de los 70 se realizaron grandes...
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