sistema de salud en Estados Unidos

Sistema de Salud de USA: Cómo 
funciona y que propone la Reforma. 
 
Este mes les entregamos a Uds. un resumen de cómo opera el sistema de 
salud de Estados Unidos y lo que plantea la reforma en estudio. Nos ha 
parecido  interesante  adentrarnos  y  estudiar  este  tema,  considerando 
que  durante  el  mes  de  Septiembre  se  definirá  la  aprobación  o  rechazo 
del  proyecto  de reforma,  considerado  el  más  emblemático  del 
Presidente Obama. 
 

CONSIDERACIONES GENERALES 
 
Estados Unidos es el país del mundo que gasta más dinero per cápita en salud, llegando 
actualmente  a  una  cifra  equivalente  al  17%  del  PIB,  lo  que  es  un  65%  más  que  el 
promedio  de  gasto  porcentual  de  los  12  países  más  ricos  del  mundo,  sin  embargo  sus estándares sanitarios promedio en temas como expectativa de vida, mortalidad infantil, 
prevención de muertes evitables, son inferiores a los de otras naciones industrializadas y 
además  un  alto  porcentaje  de  su  población  no  cuenta  con  ningún  sistema  de  seguro 
médico.  
 
Si no se interviene sobre el tema, se estima que  al año 2025 el gasto en salud consumiría un 25% del PIB, transformándose en una carga gigantesca para el Estado, las personas y 
los empleadores, frenando en forma sustancial el futuro desarrollo de la economía. Esta 
situación    ha  impulsado  un  amplio  consenso  en  la  necesidad  de  una  reforma  fuerte  al 
sistema, pero no existe el mismo consenso a la hora de definir los cambios necesarios. 
 
Desde  su  campaña,  el  Presidente  Obama    ha impulsado  como  uno  de  los  objetivos 
principales  de  su  gobierno  llevar  a  cabo  una  profunda  Reforma  al  Sistema  de  Salud  de 
Estados  Unidos,  tema  que  se  ha  debatido  en  el  país  en  diferentes  gobiernos,  sin  haber 
logrado un acuerdo.  
 
El presidente Obama plantea que su Reforma “permitirá proteger a la población contra las prácticas injustas de las aseguradoras, ofrecerá seguro a un costo razonable a todos 
los ciudadanos estadounidenses y reducirá los costos médicos que ahora deben enfrentar 
directamente las familias”, sin embargo, sus planteamientos han sido muy polémicos ya 
que,  aún  cuando  existe  coincidencia  en  la  necesidad  de  generar  cambios,  no  existe acuerdo respecto a la profundidad de estos cambios y el rol que debe asumir el Estado en 
ellos  
 

Número 21
Septiembre 2009

Se  espera  que  la  Reforma  vaya  a  aprobación  del  Senado  americano  durante  el  mes  de 
Septiembre, por lo que hoy el gobierno y el presidente  están inmersos en un intensivo 
proceso de negociación política para lograr los apoyos necesarios ya que existen posturas 
diferentes  incluso  dentro  de  cada  partido.  Considerando  la  magnitud  de la  Reforma  en 
estudio,  los  ciudadanos  también  se  han  interesado,  analizando  las  eventuales 
consecuencias  que  puede  generar  una  reforma  tan  compleja,  por  lo  que  es  posible 
observar en el país una campaña comunicacional  muy importante a nivel del gobierno, 
prestadores, aseguradores, proveedores y agrupaciones sociales.

 
Para  poder  entender  la necesidad  y el  alcance de  los  cambios  propuestos,  es  interesante  conocer  a  nivel 
general  como  opera  actualmente  el  sistema  de  salud  de  Estados  Unidos  y  cuales  son  sus  principales 
problemas: 

 
 

COMO OPERA EL SISTEMA DE SALUD DE ESTADOS UNIDOS 
 
Los servicios de atención de salud en los Estados Unidos de América se dividen entre los sectores público y privado. El país no tiene un sistema único, nacional. 
 
 El proveedor más grande de servicios de salud es un sector privado competitivo, a nivel de aseguramiento, 
proveedores de insumos y prestadores de salud. Aproximadamente, 70% de la población está cubierta por 
un sistema de aseguramiento de salud privado el cual en su mayoría es contratado a través del empleador, ...