sistema de seguridad social en salud

El sistema de seguridad social en salud es la forma como se brinda un seguro que cubre los gastos de salud a los habitantes del territorio nacional, colombianos y extranjeros. Para lograr el cumplimiento, el sistema debe manejar una estructura, donde se encuentra subdivisiones, donde cada uno tiene un objetivo diferente para lograr el mismo fin, empezando con el estado que es el encargado de lacoordinación, dirección y control para manejar el sistema, las aseguradoras que son las entidades que aseguran a la población y actúan como intermediarias y administradoras de los recursos que proveen en un estado, como lo son las entidades promotora de salud (EPS) , del cual el usuario deberá afiliarse para obtener un carnet de salud y formar parte del sistema de seguridad social en salud, y losservicios los recibe a través de una institución prestadora de servicios ( IPS), que traerá muchos beneficios. El sistema funciona en dos regímenes de afiliación: El régimen contributivo que lo adquieren las personas que tienen una vinculación laboral, en el cual dentro de este se encuentra que el empleador tiene la obligación de afiliar a sus empleados a una empresa administradora de riesgosprofesionales y con esa afiliación se cubre todos los gastos de salud que ocasionen accidentes o enfermedades que produzca su trabajo, y el régimen subsidiado que es donde se encuentran las personas que no se encuentren en ningún tipo de actividad laboral, es decir que no reciba ningún tipo de pago.
Todos ellos están incluidos en el plan obligatorio de salud que es el conjunto de servicios desalud que todas la EPS sin excepción, debe presarte a todas las personas que estén afiliadas al sistema de seguridad social en la salud, este programa ofrece servicios de prevención de enfermedades, urgencias de cualquier orden, consultas medicas ( general y especializada), tratamientos odontológicos a excepción de ortodoncia, exámenes de laboratorio y rayo X, hospitalización y cirugía, consulta enpsicología, medicamentos esenciales, atención integral durante la maternidad y el parto y al recién nacido.


Tienen planes de beneficio para los usuarios afiliados los cuales se puede dividir en categorías, algunas mencionadas ya anteriormente, dichas categorías son el plan de atención básica que sirven para las acciones gratuitas de la promoción y prevención que en algunos casos ayudan aldiagnostico y tratamiento de enfermedades de interés en salud pública, los planes adicionales de salud que son los planes de medicina prepagada, el seguro obligatorio de transito que cubre los eventos de origen en accidentes de tránsito hasta un monto determinado, la atención de eventos catastróficos los cuales el fondo de seguridad y garantía( FOSYGA) cubre eventos como inundaciones, terremotosderrumbes entre otros, estos brindan un mejor servicio tanto a la comunidad como al individuo, generando así unas áreas de trabajo donde se puedan abarcar cada una de estas, promoción de políticas, análisis de la situación, cooperación directa, capacitación y movilización de recursos, investigación, y diseminación de información.
Existen diferentes países que tienen un sistema de seguridad social ensaludes a veces similares y a veces diferentes de Colombia, estos son algunos de ellos:
INGLATERRA:
Es uno de los países con el mejor sistema en salud a nivel mundial debido a que la mayoría de habitantes tienen accesos a servicios de salud de alta calidad, el servicio nacional de la salud británica es aquel que brinda cobertura universal y gratuita a 59 millones de personas en Inglaterra,Escocia Gales e Irlanda del Norte, recibe el 6.7% por parte del tesoro nacional y trasferido al departamento de salud para la atención equitativa, utilizando el 97% del presupuesto con una modalidad de asignación de los recursos base a gastos y necesidades trianuales, distribuyendo los fondos a las autoridades locales para brindar servicios de atención primaria y secundaria.
CANADA
El Sistema de...