SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
SOBRE DERMATITIS DE CONTACTO

JERRY RANKIN ARCHBOLD

MODULO IV, COHORTE XXXIII
ACTIVIDAD SEMANA 7 Y 8

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA MARÍA CANO

JULIO/4/ 2013, MEDELLIN

INTRODUCCIÓN:
En salud ocupacional, la vigilancia epidemiológica es una estrategia que busca,
por una parte, la detección precoz y la prevención delos factores de riesgo y
problemas de salud y, por otra parte, el fomento de factores protectores en grupos
de trabajadores, por medio de la identificación de la magnitud y distribución delos
problemas y el monitoreo continuo de
Los programas de intervención.En Colombia, a partir de la década de los años
ochenta se cuenta con los lineamientos jurídicos que sustentan la vigilanciaepidemiológica (Decreto 614 de marzo de 1984, Resolución 1016 de marzo de
1989 del Ministeriodel Trabajo) y con un cierto soporte organizativo que propicia el
avance en esta estrategia.
En 1991, el Seguro Social estableció como criterio para la evaluación de los
programas de Salud Ocupacional de empresa, la existencia de los sistemas de
vigilancia epidemiológica, con el fin de abordar los factores deriesgo prioritarios,
aprovechando las experiencias en la vigilancia epidemiológica tradicional. A pesar
de esto, en el Estudio Nacional de Salud realizado en Colombia en 1993 se
planteó la inexistencia de un sistema de información y de vigilancia epidemiológica
ocupacional unificado e interinstitucional, aunque desde 1987 el Ministerio de
Salud y el Instituto de Seguro Social plantearon las basesconceptuales y
operativas para un sistema unificado de vigilancia epidemiológica. Según el
estudio, el programa de salud ocupacional del Seguro Social es el más avanzado
en ese sentido, dándole uso a la información ya disponible de morbilidad,
mortalidad, accidentalidad y costos para definir prioridades de programación. Sin
embargo, aún la información es dispersa y se identifican en formarestringida los
riesgos en el ambiente laboral.
De esta forma, se requiere el desarrollo de enfoques alternativos que propicien la
intervención oportuna de los problemas de salud y de los factores de riesgo
mediante el mejoramiento y aprovechamiento de la información requerida para tal
fin.

La dermatitis ocupacional es un problema que afecta en forma considerable a la
población laboral. EnSuiza, las enfermedades cutáneasson la segunda
enfermedad profesional en orden de frecuencia después de los trastornos
músculo-esqueléticos. Su tasa de incidencia anual en las profesiones de alto
riesgo llega a 700 casos por 100.000 años persona exposición.
En los países industrializados, la dermatosis ocupacional representa entre el 40 a
60% con respecto al total de las enfermedadesprofesionales detectadas, según
los informes publicados en Estados Unidos y Francia.
En estudios realizados en Antioquia, entre los años 1991 y 1997 se calificaron 233
casos de trabajadores con dermatosis comprobada de origen ocupacional, de los
cuales el 82% fueron definidos como dermatitis de contacto y el 11% dermatitis de
contacto alérgica; por tales motivos la morbilidad de la dermatitis decontacto a
nivel nacional, tiene repercusiones negativas en el ámbito laboral debido a que
ejerce un impacto en la productividad de las empresas, elevando las tasas de
inasistencia laboral y costos tanto para el administrador, el empleado y el Sistema
General de Riesgos Laborales.
La enfermedad se produce porque una sustancia penetra a través de la capa de la
piel llamada córnea, que esfacilitada por su composición química la cual está
formada por moléculas de bajo peso que son liposolubles. La dermatitis surge en
general entre 48 a 72 horas posteriores al contacto, pero esta situación varía
dependiendo si hubo exposiciones anteriores al alérgeno (piel sensibilizada) o que
fuera el primer episodio. El mecanismo fisiopatológico de la dermatitis de contacto
se divide en 2 fases:...