Sistema digestivo

ENFERMERIA DEL ADULTO Y ANCIANO I 201222

Carcinoma del esófago Adenocarcinoma de esófago Úlcera gástrica Gastritis aguda y crónica Pólipos del colon Enfermedad de Crohn Diverticulosis del colon Adenocarcinoma de colon Adenocarcinoma de yeyuno Adenocarcinoma de estómago Várices esofágicas

PROCESO DE ENFERMERIA PROCESO DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON EN PACIENTES CON TRASTORNOS TRASTORNOSTRASTORNOS TRASTORNOS APARATO DIGESTIVO APARATO DIGESTIVO
Mónica Cruz P. Profesor Titular Profesor Titular Depto. Enfermería U. de C. Depto. Enfermería U. de C.
Hernia inguinal indirecta

Colitis ulcerante

TRASTORNOS ESOFAGICOS TRASTORNOS ESOFAGICOS
Enfermedad Signos y Síntomas
ACALASIA ACALASIA REFUJO REFUJO GASTRO GASTRO ESOFAGICO ESOFAGICO HERNIA DEL HERNIA DEL HIATO HIATO DIVERTÍCULODIVERTÍCULO Esofagitis por reflujo Disfagia Dilatación esofagica zona obstruida Disfagia Regurgitación Halitosis Disfagia Dolor Torácico Regurgitación Pirosis - Regurgitación Esofagitis-Odinofagia Dolor Torácico Acidez Acidez Reflujo Ácido Gástrico Dolor Torácico Dilatación esofágica Esófagomiotomía de Heller Antiácidos Bloqueadores H2 Corrección Quirúrgica Antiácidos - Dieta Antiácidos - DietaBloqueadores H2 Elevación cabecera Cirugía reparadora Dieta semiblanda Cirugía: Escisión del saco herniado

Tto. Médico

ACALASIA

DIVERTICULO

ESTENOSIS ESTENOSIS

TRASTORNOS GASTRODUODENALES TRASTORNOS GASTRODUODENALES
Enfermedad Signos y Síntomas
GASTRITIS ULCERA Dolor Epigástrico 30’ d.c. GASTRICA Nauseas, vómitos Incidencia>40 añ Anorexia Curvatura menor Hematemesis, melena ULCERA DolorEpigástrico DUODENAL DUODENAL (45-60’ dc) Varones>Mujeres Plenitud gástricaEdad 25-45 años Dispepsia Nauseas- Vómitos Pirosis Hemorragia GI SINDROME DE Esteatorrea MALA Flatulencia ABSORCION ABSORCION Distención abdominal Anorexia- Astenia Pérdida de peso ANOREXIA Nauseas, vómitos

Tto. Médico
Antiácidos, reposo Bloqueadores H2 Sedantes, Dieta Antiácidos Bloqueadores H2 Cicatrizantes mucosaAntibióticos Reducción del strésAntiácidos- Dieta Bloqueadores H2 Agentes cicatrizantes Inhibidores de la bomba ácido gástrico Cirugía Eliminación alimentos que no se pueden tolerar Corrección déficit nutricional Nutrición parenteral total

TRASTORNOS INFLAMATORIOS TRASTORNOS INFLAMATORIOS INTESTINALES CRONICOS
Enfermedad Signos y Síntomas
VAGOTOMIA
ENFERMEDAD DE CROHN (ulcera ilion terminal,ciego y colon ascend.)

Tto. Médico

BILLROTH I BILLROTH I BILLROTH I BILLROTH I Técnicas Quirúrgicas en la enfermedad ulcerosa péptica. A Técnica de Billroth I (gastroduodenostomía) B Técnica de Billroth II (gastroyeyunostomía) para disminuir la producción de ácido, puede hacerse una vagotomía (sección del nervio vago)
COLITIS ULCERATIVA (ulcera colón descendente)

BILLROTH II BILLROTH IIBILLROTH II BILLROTH II

A A B

Aguda: Aguda: cólico o dolor Dieta: alta en calorías, cuadrante derecho inferior proteínas y vitaminas *Diarrea leve(3-4 diarias) Sulfonamidas *Fiebre moderada Cirugía: colectomía o Crónica: Crónica: pérdida de peso colostomía *Anemia *Formación de fístulas *Obstrucción intestinal Diarrea (15-20 diarias) Dieta: hiperproteíca Anorexia- Anemia Sulfonamidas Pérdidade peso Corticoides Deshidratación Cirugía: colectomía total con Hipoproteinemia - K ileostomía permanente. Dolor abdominal Dieta alta en fibra Analgésicos, anticolinérgicos Reposo en cama Cirugía: resección del sigmoides (52%) Hemicolectomia izda. (45%)

Dolor intermitente fosa DIVERTICULITIS iliaca izquierda DEL COLON Episodios de estreñimiento alternado con diarrea

ENFERMEDAD ENFERMEDADDE CROHN DE CROHN

DIVERTICULO DE DIVERTICULO DE COLON COLON

LESIONES ANORECTALES LESIONES ANORECTALES
HEMICOLECTOMIA HEMICOLECTOMIA
Lesiones Lesiones
Signos y Síntomas Signos y Síntomas
Dolor al defecar Sangrado Estreñimiento Incisión y drenaje Incisión y drenaje del absceso Fistulectomía o fistulotomía Ungüentos analgésicos Hemorroidectomia Suavizante de heces Ungüento analgésico...