Sistema En Salud
Páginas: 27 (6578 palabras)
Publicado: 25 de octubre de 2012
tema en salud
SISTEMAS DE INFORMACIÓN EN SALUD: PROCESO DIALÉCTICO DICCA
Dr.Marcio Alazraqui
Dr. Eduardo Mota
Dr. Hugo Spinelli
Cuando algo es necesario e imposible,
hay que cambiar las reglas del juego.
Jesús Ibáñez
INTRODUCCIÓN
La información es esencial para la toma de decisiones en la gestión. Esta aseveración se podría considerar sensata, sin embargo la mayoría de lasdecisiones no cuentan con la información necesaria. La información en salud es, por lo menos en teoría, relevante para diferentes actores sociales y resulta al menos curioso que se puedan tomar decisiones sobre salud sin información adecuada.
El Sistema de Información en Salud (SIS), según la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS), “é um mecanismo de coleta, processamento,análise e transmissão da informação necessária para se organizar e operar os serviços de saúde e, também, para a investigação e o planejamento com vistas ao controle de doenças” (1). Enfocada de este modo la definición de SIS merece algunas reflexiones. El gran desarrollo de la informática en los últimos años ha permitido trabajar con volúmenes muy grandes de datos e información, así comotransmitirlos sin dificultades. En este sentido se nota un avance muy importante en la resolución de problemas de orden normativo. Sin embargo los problemas de los SIS persisten y se centran en el poco avance en su implementación y utilización como soporte de la gestión.
Identificamos múltiples problemas en los SIS que condicionan y limitan fuertemente su aplicación en la gestión que están relacionadosconceptualmente a las siguientes concepciones: a. totalidad simple, o unidad concebida como simplicidad; b. estabilidad, como cualidad de estático; y c. obediencia estricta a normas con respuestas previsibles. Estos aspectos llevan a concebir a los SIS como sistemas simples y cerrados, tal como se puede apreciar en la definición de la OMS. Esta concepción general explica a nuestro entender unaserie de problemas graves en su utilización por la gestión que explicitaremos más adelante.
Otra forma de concebir a los SIS es considerarlos como sistemas abiertos y complejos. Esta concepción tiene antecedentes en la teoría general de los sistemas formulada inicialmente por Bertalanffy. Esta teoría postula cuatro características básicas de un sistema: a. totalidad, de tal forma que loselementos en conjunto son diferentes a la suma de las partes; b. límites, en el sentido de sistema abierto que mantiene una relación con el contexto que lo rodea; c. jerarquía, en que cada sistema está formado por subsistemas y forma parte a su vez de suprasistemas; y d. equifinalidad, ya que un sistema puede alcanzar un punto determinado de desarrollo a partir de diferentes condiciones iniciales (2-3).El desarrollo de la cibernética ha enriquecido la teoría general de los sistemas. El término cibernética viene del griego “kybernētiké” y significa “el arte de gobernar”. Originalmente definida como la ciencia del control y la comunicación en sistemas complejos, se orienta actualmente al estudio de las relaciones de organización que deben tener los componentes de un sistema para existir como unaentidad autónoma (4). En relación al investigador podemos dividir la cibernética de primer o segundo orden, según Behncke (4):
Al estudio de los sistemas supuestamente “independientes” de nuestra actividad cognoscitiva (de observación), se le llamó cibernética de primer orden, o cibernética de los sistemas observados, puesto que el observador se supone marginado de tal sistema; alestudio de los sistemas en los cuales nuestra propia actividad descriptiva es parte constitutiva de los mismos se lo llamó cibernética de segundo orden, o cibernética de los sistemas observadores.
La cibernética de segundo orden a su vez fue un gran salto en la concepción de esta disciplina (5). Los SIS por sus características deben concebirse dentro de esta concepción.
La concepción de los...
SISTEMAS DE INFORMACIÓN EN SALUD: PROCESO DIALÉCTICO DICCA
Dr.Marcio Alazraqui
Dr. Eduardo Mota
Dr. Hugo Spinelli
Cuando algo es necesario e imposible,
hay que cambiar las reglas del juego.
Jesús Ibáñez
INTRODUCCIÓN
La información es esencial para la toma de decisiones en la gestión. Esta aseveración se podría considerar sensata, sin embargo la mayoría de lasdecisiones no cuentan con la información necesaria. La información en salud es, por lo menos en teoría, relevante para diferentes actores sociales y resulta al menos curioso que se puedan tomar decisiones sobre salud sin información adecuada.
El Sistema de Información en Salud (SIS), según la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS), “é um mecanismo de coleta, processamento,análise e transmissão da informação necessária para se organizar e operar os serviços de saúde e, também, para a investigação e o planejamento com vistas ao controle de doenças” (1). Enfocada de este modo la definición de SIS merece algunas reflexiones. El gran desarrollo de la informática en los últimos años ha permitido trabajar con volúmenes muy grandes de datos e información, así comotransmitirlos sin dificultades. En este sentido se nota un avance muy importante en la resolución de problemas de orden normativo. Sin embargo los problemas de los SIS persisten y se centran en el poco avance en su implementación y utilización como soporte de la gestión.
Identificamos múltiples problemas en los SIS que condicionan y limitan fuertemente su aplicación en la gestión que están relacionadosconceptualmente a las siguientes concepciones: a. totalidad simple, o unidad concebida como simplicidad; b. estabilidad, como cualidad de estático; y c. obediencia estricta a normas con respuestas previsibles. Estos aspectos llevan a concebir a los SIS como sistemas simples y cerrados, tal como se puede apreciar en la definición de la OMS. Esta concepción general explica a nuestro entender unaserie de problemas graves en su utilización por la gestión que explicitaremos más adelante.
Otra forma de concebir a los SIS es considerarlos como sistemas abiertos y complejos. Esta concepción tiene antecedentes en la teoría general de los sistemas formulada inicialmente por Bertalanffy. Esta teoría postula cuatro características básicas de un sistema: a. totalidad, de tal forma que loselementos en conjunto son diferentes a la suma de las partes; b. límites, en el sentido de sistema abierto que mantiene una relación con el contexto que lo rodea; c. jerarquía, en que cada sistema está formado por subsistemas y forma parte a su vez de suprasistemas; y d. equifinalidad, ya que un sistema puede alcanzar un punto determinado de desarrollo a partir de diferentes condiciones iniciales (2-3).El desarrollo de la cibernética ha enriquecido la teoría general de los sistemas. El término cibernética viene del griego “kybernētiké” y significa “el arte de gobernar”. Originalmente definida como la ciencia del control y la comunicación en sistemas complejos, se orienta actualmente al estudio de las relaciones de organización que deben tener los componentes de un sistema para existir como unaentidad autónoma (4). En relación al investigador podemos dividir la cibernética de primer o segundo orden, según Behncke (4):
Al estudio de los sistemas supuestamente “independientes” de nuestra actividad cognoscitiva (de observación), se le llamó cibernética de primer orden, o cibernética de los sistemas observados, puesto que el observador se supone marginado de tal sistema; alestudio de los sistemas en los cuales nuestra propia actividad descriptiva es parte constitutiva de los mismos se lo llamó cibernética de segundo orden, o cibernética de los sistemas observadores.
La cibernética de segundo orden a su vez fue un gran salto en la concepción de esta disciplina (5). Los SIS por sus características deben concebirse dentro de esta concepción.
La concepción de los...
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