Sistema Genitourinario

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ANATOMIA DEL APARATO
GENITOURINARIO
RIÑONES:
Los riñones están situados en la
región retroperitoneal
a lo largo de los
músculos psoas.El hilio renal corresponde
aproximadamente a las apófisis transversa de
la primera vértebra lumbar.
Los polos superiores están algo más
cerca de la línea media. El polo superior
izquierdo queda a la altura de la 11ª costilla,
el polo superiorderecho un poco más bajo,
por la posición del hígado. ( Fig 1)
Al nacer el riñón mide 4 – 5 cm de
largo para llegar a 10 – 12 cm en el adulto.
El peso promedio del riñón del RN es de 23
gr. y de 125 gr. en el adulto.
En el RN el riñón es un órgano
completo en cuanto al número de sus
elementos, el crecimiento ulterior alarga y
ensancha los túbulos, especialmente los
contorneados y losglomérulos duplican su
volumen.
Los riñones están sostenidos por:
Grasa perirrenal, dentro de la fascia
perirrenal o cápsula de Gerota con su hoja
anterior de Toldt y hoja posterior de
Zuckerkandl que constituyen la celda renal.
Pedículo vascular renal
Tono de los músculos abdominales
Volumen de visceras abdominales
El descenso que como promedio
sufren los riñones durante la inspiración o aladoptarse la posición de pié es de 4 a 5 cm.,
que equivale a un cuerpo vertebral. Si el
descenso es mayor se denomina Ptosis
renal.
El riñón está envuelto por una cápsula renal,
fibrosa, delgada y resistente y al corte
longitudinal observamos el parénquima renal
compuesto por la sustancia medular central
formada por 8 a 12 pirámides cónicas de
Malpighi en cada riñón. ( Fig.2), cuyas basesquedan en contacto con la corteza y sus
vértices, que en su seno produce una
eminencia denominada papila, perforada por
15 a 20 orificios (área cribosa) por los cuales
se abren los conductos colectores a los
cálices menores. Cada 4 a 7 pirámides
forman una papila (cáliz menor). Rodeando
las pirámides, excepto en la papila se
encuentra la sustancia cortical, formada por
una gruesa capaperiférica que separa las
pirámides de Malpighi de la periferie del riñón
y por otra parte se hunde y penetra entre las
pirámides mediante las columnas de Bertin.
La porción periférica de las sustancia cortical
está formada por las pirámides de Ferrein y el
laberinto. La sustancia cortical contiene los
glomérulos. (Fig 3).
En el tejido intersticial o conectivo que separa
los túbulos unos deotros y forma el retículo
renal, se encuentran los vasos arteriales,
venosos y linfáticos y los nervios del riñón.
La pelvis renal puede ser intra o
extrarenal y posee normalmente tres cálices
mayores formados por la unión de 2 a 4
cálices menores.

Fig. 1

Fig 2

Fig 3

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- Histología: La unidad funcional del riñón es
el nefrón, el cual está formado por túbulos
que tienenfunciones secretoras y
excretoras.La
porción
secretora
está
contenida en gran parta en la corteza y
consta de un corpúsculo de Malpighi y de la
parte secretora del túbulo. La porción
excretora de este túbulo está en la médula.
El corpúsculo de Malpighi comprende una
cápsula ( de Bowman) en cuyo interior está el
glomérulo, formado por un pelotón de
capilares sanguíneos ligados a lacirculación
del riñón por un vaso que lleva la sangre, la
arteria aferente y por un vaso que saca la
sangre, la arteria eferente. La red glomerular
está interpuesta entre estas dos arteriolas,
cuya pared muscular permite la contracción o
la dilatación de los vasos, regulando de esta
manera el caudal y la presión del glomérulo.
El numero total de glomérulos es de
aproximadamente dos millones enel ser
humano.
El glomérulo se continúa con el
túbulo contorneado proximal, conducto
fuertemente flexuoso arrollado sobre si
mismo, luego el Asa de Henle con su porción
ascendente y descendente y el túbulo
contorneado distal
( tubo de Bellini) . Estos
tubos a medida que descienden al espesor
de las pirámides de Malpighi, se reúnen entre
sí, de lo cual resulta que los 4.000 a 6.000...