Sistema Hematologico
Los traumatismos torácicos pueden afectar a la pared ósea del tórax, la pleura y lospulmones, el diafragma o el contenido del mediastino. Debido a potenciales injurias anatómicas y funcionales de las costillas y de tejidos blandos incluyendo el corazón, pulmón o grandes vasos sanguíneos,las lesiones torácicas son urgencias médicas que si no son tratadas rápida y adecuadamente pueden dar como resultado la muerte.
En lesiones de la pleura, los pulmones y vías digestivas, seindica la cirugía inmediata cuando hay una fuga masiva de aire después de la inserción del tubo torácico; un hemotórax masivo o la continuación de una alta tasa de pérdida de sangre a través del tubotorácico (es decir, 1500 ml de sangre a la inserción de tubo torácico o la continuación de la pérdida de 250 ml/h durante 3 horas consecutivas; lesiones importantes de traquea, bronquios, o delesófago confirmadas radiográficamente o por endoscopia, y la recuperación de contenido del tracto gastrointestinal a través del tubo de tórax.
Las lesiones contusas del corazón, grandes arterias, venas ylinfáticos requieren de cirugía inmediata en casos de taponamiento cardiaco, la confirmación radiográfica de lesión en un gran vaso, y un embolismo en la arteria pulmonar o corazón.
Descomprimirinmediatamente, con punción catéter teflonado calibre 12 o 14, en 2° espacio intercostal línea medio clavicular, con lo cual lo convierte en normotensivo.
Proceder a la colocación de avenamientopleural bajo agua en 4 espacio intercostal línea medio clavicular.
CLASIFICACIÓN DE LOS TRAUMATISMOS TORÁCICOS.
SEGÚN MECANISMO DE PRODUCCIÓN
PENETRANTES O ABIERTOS
• Herida de arma blanca
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