Sistema inmune

HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA
La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una enfermedad crónica, controlable de etiología multifactorial, que se caracteriza por un aumento sostenido en las cifrasde la presión arterial

Dependiendo de los factores asociados a su desarrollo, la HAS puede clasificarse como esencial (primaria) y secundaria.
 Primaria (esenciales) representan entre el 90-95%de los casos y son de etiología multifactorial; están relacionadas con:
o Antecedentes hereditarios de hipertensión
o Sobrepeso y obesidad
o Sedentarismo
o Estrés mental
o Hábitos alimenticios:consumo excesivo de alimentos ricos en sodio y bajos en potasio, pobre ingesta de verduras y frutas
o Abuso en el consumo de alcohol y drogas
o Tabaquismo

Otros factores de riesgo que precipitanla aparición de HAS en individuos mayores de 30 años son:
o Uso de medicamentos (vasoconstrictores, antihistamínicos, esteroides, AINES)
o Diabetes mellitus
o Síndrome cardiometabólicoSecundarias el 5-10% de los casos, sólo en una minoría de pacientes con hipertensión se puede identificar una causa específica. No obstante, estos pacientes no deben ser ignorados, al menos por dosrazones: 1) la corrección de la causa puede curar la hipertensión, y 2) las formas secundarias de hipertensión pueden arrojar alguna luz sobre la etiología de la hipertensión esencial. Casi todas las formassecundarias están relacionadas con una alteración de la secreción hormonal, de la función renal, o de ambas:
o Insuficiencia renal crónica
o Aldosteronismo primario
o Enfermedad renovascular
oFeocromocitoma
o Coartación de la aorta
o Enfermedad tiroidea o paratiroidea
o Terapia con esteroides o síndrome de Cushing

FISIOPATOLOGÍA


Patrón hemodinámico
En cuanto a los determinantesmayores de la PA, GC y RP, es muy difícil identificar cuál está alterado en las fases tempranas de la HTA. En la fase de HTA establecida, el patrón hemodinámico se caracteriza por GC normal o...