Sistema Nervios

Páginas: 19 (4697 palabras) Publicado: 23 de abril de 2012
asAlteraciones congénitas del sistema nervioso central espina bífida, hidrocefalia.
Valoración. | diagnostico | Objetivos | Intervención | evaluacion |
Patrón.1 percepcion de la salud. * Antecedentes familiares ,factoreseneticos,haabitostoxicos en la familia ,antecedentes personales ,control del embarazo ,tipo de parto y problemas en el nacimiento. * Ectodermo,endodermo y mesodermo.sontres capas germinativas primitivas que se forman hacia lla tercera semana del desarrollo embrionario .El SNC se forma a partir del endoterno.Cuando el surco neural permanece abierto ,surge un defecto del endoterno.cuando el surco neural permanece abierto,surge un defecto del cierre normal del canal oseo de la columna vertebral,que se define como espina bifida | * Alteración en el maantenimientode la salud relacionando con espina bifida. * Manejo ineficaz del régimen terapéutico relacionando con el déficit de información. | * Lograr un vinculo afectivo * Conseguir un crecimiento y un desarrollo lo mas próximo ala normalidad . * Adquirir seguridad y confianza de los padres para el cuidado del niño con espina bífida. * Conocer las practicas preventivas para un nuevo embarazo. |* Los cuidado de enfermería de los niños conMielomeningocele son muy diversos y por largo tiempo. efectuar una valoraion general .comprobar la respuesta a estimulación cutánea ,movimientos de las piernas ,reflejo anal y grado de continencia asi como valora las retenciones urinarias. * La profilaxis y las vacunaciones del niño con espina bífida deben seguir el calendario sistematico. * Esnecesario aconsejar la lactancia materna para crear un fuerte vinculo entre el niño y la madre. * Cuidados de la piel. | El crecimiento y el desarrollo están dentro de la normalidad. |

valoracion | diagnostico | objetivo | intervenciones | evaluación |
Patrón 2.nutricional-metabolico. * Medidas somatometricas.-peso-talla-perimetros. * Tipos de alimentación lactancia materna *PROBLEMAS RELACIONADOS CON ALIMENTACION * Intolerancia y alergias alimentarias * Higiene bucal * Estado de las mucosas y de la piel . * Los bebes con espina bífida suelen requerir intervenciones quirúrgicas en las primera 24-48 hrs.por ello que dan hospitalizados en el momento del nacimiento.debe canalizarse una via central para la administración de liquidos y electrolitos.estavia será necesariapara la administración de liquidos y electrolitos en los primeros días de vida * Si la intervención quirúrgica se retrasa y la situación del bebe es estable ,puede iniciarse la alimentación materna. * Observación. | * Lactancia materna ineficaz relacionada co9n las intervenciones quirurgicas y la hospitalización. * Alto riesgo de integridad cutánea relacionando con la inmovilización delos miembros inferiores. | * Valorar las medidas somatometricas * Aconsejar la lacatanciamaternaa durante los primeros 6 meses. * No presentar alteraciones dermatológicas importantes. | * Evaluación de las medidas somatometricas .el perímetro cefálico debe medirse cada dia mientras este hospitalizado y cada vez que asista al centro medico de salud para comprabar síntomas de hidrocefalia.* Recomendar la lactancia materna durante los primeros l 6 meses e introducir la alimentación complementaria paasados los mismos. * Aconsejar un medio tranquilo para alimentar al niño. * Enseñar la posición adecuada para evitar riesgo de vomitos y aspiraciones. * Instruir sobre el cuidado dela piel del niño;siexste perdida de sensibilidad cutánea,es necesario un cuidado exhaustivo paraevitar lesiones y ulceras .Signos de alarma * Animar a los padres a participar en los cuidados del bebe durante la hospitalización. | * El crecimiento ha sido adecuado con la lactancia materna . * La alimentación complementaria se ha introducido pasados los 6 mese. * El niño no ha presentado alteraciones de la piel (muguet,eritema,dermatitis,etc. |

Valoración | Diagnostico | Objetivos...
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