SISTEMA NERVIOSO


ANOMALÍAS CONGÉNITAS DEL SISTEMA NERVIOSOS

I.-EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso central aparece al comienzo de la tercera semana del desarrollo como una placa alargada y en forma de zapatilla, de ectodermo engrosado, la placa neural, en la región dorsal media, por delante de la fosita primitiva. Poco después sus bordes laterales se elevan y forman los plieguesneurales.
Con el desarrollo ulterior, los pliegues neurales se elevan más, se acercan en la línea media y por último se fusionan formando de tal manera el tubo neural. La fusión comienza en la región cervical y continúa en dirección cefálica y caudal. Pero, en los extremos craneal y caudal del embrión, la fusión se retarda y temporariamente los neuroporos craneal y caudal comunican la luz del tuboneural con la cavidad amniótica .El cierre del neuroporo craneal avanza hacia el extremo cefálico a partir del sitio de cierre inicial en la región cervical y desde otro lugar en el cerebro anterior que se forma más tarde. Después este sitio avanza en dirección craneal para cerrar la región más rostral del tubo neural y se une caudalmente con el cierre que progresa desde el sitio cervical .Por últimose produce el cierre del neuroporo craneal en el periodo de 18 a 20 somitas (vigesimoquinto día); el neuroporo caudal se oblitera dos días más tarde, aproximadamente.
El extremo cefálico del tubo neural presenta tres dilataciones; son las vesículas encefálicas primarias: a) el prosencéfalo o el cerebro anterior, b) el mesencéfalo o el cerebro medio, y c) el rombencéfalo o el cerebro posterior.Simultáneamente se forman dos acodaduras o curvaturas: a) la curvatura cervical, en la unión del cerebro posterior y la médula espinal, y b) la curvatura cefálica, en la región del mesencéfalo.
Cuando el embrión tiene 5 semanas, el prosencéfalo está constituido por dos porciones:
a) El telencéfalo, que tiene una parte media y dos evaginaciones laterales, los hemisferios cerebrales primitivos, y b)el diencéfalo, que se caracteriza por la evaginación de las vesículas ópticas .El mesencéfalo está separado del rombencefalo por un surco profundo ,el istmo del rombencefalo o de His.
El, rombencéfalo también está compuesto por dos partes: a) el metencéfalo, que más adelante forma la protuberancia y el cerebelo, y b) el mielencéfalo. El límite entre estas dos porciones está marcado por lacurvatura protuberancial.
La luz de la médula espinal, conducto del epéndimo o conducto central, se continúa con la cavidad de las vesículas encefálicas. La cavidad del rombencéfalo es el cuarto ventrículo; la del diencéfalo, el tercer ventrículo y la de los hemisferios cerebrales son los ventrículos laterales. La luz del mesencéfalo comunica el tercero y cuarto ventrículos.
Este espacio se torna muyestrecho y se conoce como el acueducto de Silvio. Los ventrículos laterales comunican con el tercer ventrículo por medio de los agujeros interventriculares de Monro



MÉDULA ESPINAL
CAPAS NEUROEPITELIAL, DEL MANTO Y MARGINAL
La pared del tubo neural poco después de cerrarse está formada por células neuroepiteliales, que se extienden por todo el espesor de la pared y forman un grueso epitelioseudoestratificado .Estas células están conectadas entre sí por complejos de unión que se encuentran en la luz. Durante el período del surco neural e inmediatamente después de cerrarse el tubo, estas células se dividen rápidamente y producen cada vez mayor cantidad de células neuroepiteliales. Constituyen en conjunto, la capa neuroepitelial.
Una vez que el tubo neural se ha cerrado, las célulasneuroepiteliales comienzan a originar otro tipo celular, que se caracteriza por un núcleo redondo de gran tamaño con nucleoplasma pálido y nucléolo que se tiñe de oscuro. Éstas son las células nerviosas primitivas o neuroblastos .Forman una zona que rodea a la capa neuroepitelial y se denomina capa del manto. Más adelante, la zona del manto formará la sustancia gris de la médula espina
La capa...