Sistema Publico de Salud en Venezuela

Objetivos:
* Conocer las características del sistema de salud venezolano en cuanto a: los recursos, la organización, el funcionamiento, el financiamiento y la prestación de servicios
*Analizar el proceso de descentralización del sistema de salud venezolano iniciado a mediados de la década de 1990
* Abordar los principales procesos de reformas del sistema de salud nacional iniciados a partirde 1999.
* Estudiar el Proyecto de Ley de salud y del Sistema Público Nacional de salud y la Misión Barrio Adentro:

ORGANIZACIÓN:

*Pública: compuesto por todas aquellas instituciones que reciben financiamiento mayoritario de fuentes de origen fiscal o contributivo y cuya capacidad de decisión, en lo que respecta a la prestación de servicios, se encuentra en la esfera pública.

*Privada:abarca aquellas instituciones que reciben financiamiento proveniente de fuentes privadas (seguros de hospitalización, cirugía y maternidad, medicina prepagada, pagos directos, entre otros) y cuya capacidad de decisión, especialmente en lo referente a servicios prestados e inversión, está bajo la responsabilidad de organizaciones independientes.

*Subsector público: El Ministerio del PoderPopular para la Salud y Protección Social (MPPSPS) es la institución de la administración central responsable del financiamiento y prestación de servicios de salud. El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), el Instituto de Previsión y Asistencia Social del Ministerio de Educación (IPASME), y el Instituto de Previsión Social de las Fuerzas Armadas (IPSFA) son órganos de la administracióndescentralizada financiados a través de aportes contributivos. Existen innumerables regímenes de servicios de salud para los empleados de la administración central y descentralizada, tanto aquellos que son dependientes de los respectivos ministerios, como los que pertenecen a empresas del estado, universidades públicas e institutos autónomos.

*Subsector privado: La presencia del sector privadoen el sistema de salud es amplia, pero lamentablemente ha sido poco analizada. Desde el punto de vista financiero existen diversas modalidades (incluyendo medicina prepagada en los últimos años). En cuanto a la prestación, el sector privado ha desarrollado distintas opciones, desde consultorios con un número reducido de especialistas hasta grandes hospitales con el mayor nivel tecnológico,especialmente en las grandes ciudades.

CARACTERISTICAS DEL SISTEMA DE SALUD VENEZOLANO:
1-Financiamiento :Fragmentado, inequitativo, no incentiva productividad.
2-Gestión: Fragmentada y aumenta costos de transacción.
3-Prestación :Mixta, red insuficiente en atención primaria de salud y acceso a tecnología apropiada
4-Rectoría: Debil

Otros:
Intersectorialidad: insuficiente
ParticipaciónSocial: insuficiente.

La fragmentación institucional viene expresada en la coexistencia de un sistema asistencial, otro de tipo contributivo y de multiplicidad de regímenes especiales y de HCM dentro del sector público. Esto hace que se dupliquen innecesariamente recursos y que se requiera un enorme esfuerzo de coordinación para los programas del sector. Además, los regímenes especiales fueroncreados sobre la base de un fuerte clientelismo político destinados a defender intereses corporativos (de sectores privilegiados), lo cual aumenta la inequidad en salud. Esta situación está vigente en la actualidad (2012).

2. Giros en la política de salud venezolana emprendidas por el Gobierno desde 1999:

*Creación del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (MSDS) y la aplicación del Modelode Atención Integral (MAI), que corresponden a la gestión del Ministro Gilberto Rodríguez Ochoa (1999-2001).
*El segundo momento es el Plan Estratégico Social (PES) y la estrategia de promoción de la calidad de vida y salud, desarrollados en la gestión de la Ministra María Urbaneja durante los años 2001-2002.
*El tercero comprende la Misión Barrio Adentro, como la política que han apoyado las...