Sistema Renal

SISTEMA RENAL

EQUILIBRIO OSMOTICO ENTRE LOS LIQUIDOS EXTRACELULARES Y LOS INTRACELULARES.

 Aproximadamente el 60% de nuestro peso es H2O en un adulto joven.
 En un recien nacido es el 75% de H2O de su peso corporal.
 En un anciano es del 45 al 46% de H2O de su peso corporal.

MECANISMOS PARA PODER REGULAR ESTE VOLUMEN

Tener Fuentes de ingreso: via oral por liquidos y laoxidacion de hidrogeno.
Mantener un equilibrio.
 Tener Fuentes de egresos: perdidas sensibles y perdidas insensibles

Ej:

PERDIDAS SENSIBLES
APROXIMADAMENTE
PERDIDAS INSENSIBLES
APROXIMADAMENTE
Orina
1ml/kg/hr (1½ Lt diario)
Difusión
350 ml diarios
Sudor
↓ 20 ºC= 100 ml/día
Evaporación
350 ml diarios
Heces
100 ml diarios




GOLBALIZANDO PERDIDAS SENSIBLES E INSENSIBLESPERDIDAS SENSIBLES E INSENSIBLES
APROXIMADAMENTE
Orina
1500 ml
Heces
100 ml
Difusion
350 ml
Sudor
100 ml
TOTAL DE PERDIDAS DIARIAS COMO MINIMO
2400 ml

Hay que ingerir un minimo de 2½ Lt de H2O al dia para mantener un equilibrio hidrico adecuado.

PUEDE HABER UN DESEQUILIBRIO A:

 Aumentos en la temperatura (sudor)
 Diarreas
 Vomitos

LIQUIDOS CORPORALES SE PUEDENDIVIDIR EN DOS:
Compartimiento Intracelular.
Compartimiento Extracelular

Liquido Extracelular:
plasma
liquido intersticial
liquido cefalorraquideo
liquido tisular
liquido de los espacios potenciales

Hematocrito corporal 91% del verdadero
Hematocrito verdadero es el 96% del hematocrito medio:
♂ = 42 ♀ = 38

LIQUIDO EXTRACELULAR:

 Aumenta la concencentracion de Na y Cl y bajala concentracion de K ([ ] Na y Cl y [ ]K)

 OSMOSIS: Es el paso de H2O a traves de una membrana semipermeable de lugares de mayor concenctracion de solutos a lugares de menor concentracion de solutos.
 PRESION OSMOTICA: es la fuerza que se opone a la osmosis, (que evita que pase).
 OSMOL: es el peso molecular, expresado en gramos, de una molecula no ionizada y no diffusible.
OSMOLARIDAD: es el numero de osmoles por litros de solucion
 OSMOLALILDAD: es el numero de osmoles por kilogramo de solucion

Podemos determinar la presion osmotica si multiplicamos 19.8 x la osmolaridad que es de 300mosm/lt dandonos un resultado de 5940 de presion osmotica.
 Cuando se deshidrata la celula decimos que se encuentra en un medio hipertonico; (se genera osmosis del medio intracellularal extracelular)
 Cuando decimos que la celula se hicha es que se encuentra en un medio hipotonico; ya que existe mas agua que solutos y se va a generar osmosis del medio extracelular al medio intracellular.

 Las soluciones Isotonicas son las mismas que las soluciones fisiologicas:
NaCl al 0.9%
Sol. Glucosada al 5%

La osmolaridad en los dos compartimientos (intra y extracelular)siempre van a ser iguales, y cuando haya un cambio en alguno se va a generar osmosis inmediatamente.
Los solutos generalmente no se mueven, el que se va a mover es el agua.


FUNCION DE LOS RINONES

 Regulacion del equilibrio acido-basico.
 Excresion de los productos de desecho del metabolismo y de las sustancias quimicas extrañas.
 Regulacion de la presion arterial
 Secresion de hormonas Glucogenesis

Son dos riñones, situados en la pared posterior del abdomen (retroperitonial), su tamaño es del puño cerrado, teniendo un peso aproximado de 150 gr, y teniendo una forma afrijolada.

NEFRONA es la unidad functional renal.

Esta constituida:
1. Arteriola aferente
2. Glomerulo
3. Arteriola eferente
4. Capilares peritubulares
5. Capilares glomerulas
6. Tubuloproximal
7. Asa de Henle
8. Tubulo distal

 los capilares peritubulares manejan presiones bajas
 los capilares glomerulares manejan presiones altas

Sangre pasa a la arteriola aferente de aqui pasa al glomerulo teniendo una presion de 100 mmHg de aque pasa una 1/5 parte de plasma se va a filtrar a los tubulos y una 4/5 pasa a la arteriola eferente  de aqui se secreta a los tubulos los...