Sistema renina angiotensina

CorSalud 2012 Oct-Dic;4(4):287-293

Sociedad Cubana de Cardiología
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Artículo de revisión

EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA DESDE LA CIRCULACIÓN HASTA LA
CÉLULA: IMPLICACIONES MÁS ALLÁ DE LA HIPERTENSIÓN
THE RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM FROM CIRCULATION TO THE CELL:
IMPLICATIONS BEYOND HYPERTENSION

Dr. Yosit Ponce Gutiérrez1* y Dr. Arik Ponce Gutiérrez2*
1. Médico General.Destacamento “Mario Muñoz Monroy”.
2. Especialista de I Grado en Medicina General Integral.
* Policlínico Juan B. Contreras Fowler. Ranchuelo. Villa Clara, Cuba.
Recibido: 13 de abril de 2012
Aceptado para publicación: 25 de mayo de 2012

RESUMEN
El sistema renina-angiotensina es más complejo de lo
que se conocía hasta hace poco tiempo, ya que su
acción no solo se circunscribe al plasma sanguíneo,
sino queigualmente se ha demostrado su existencia
en tejidos como: corazón, cerebro, riñón, páncreas,
aparato reproductor, sistema linfático y el tejido adiposo; con acciones activas específicas en todos ellos,
y al mismo tiempo está presente en el interior de
diferentes tipos de células, como cardiomiocitos y fibroblastos. Constituye un sistema endocrino, paracrino
y autocrino que es capaz de actuar asus diferentes
niveles de manera independiente o relacionada, y
participa no solo en el control de la presión arterial y
homeostasis del agua y sodio como se le atribuía
inicialmente, sino que también interviene en el correcto
funcionamiento de numerosos órganos, así como en el
mecanismo fisiopatológico de alteraciones estruc-

 Y Ponce Gutiérrez
Camilo Cienfuegos Nº 63
Entre Carmen Rivero yFederico Escobar
Ranchuelo, Villa Clara, Cuba.
Correos electrónicos: yositpg@edu.vcl.sld.cu ,
froilanponce@capiro.vcl.sld.cu

turales y funcionales, fundamentalmente cardiovasculares y renales que van mucho más allá de la hipertensión arterial.
Palabras clave: Sistema Renina-Angiotensina, Fenómenos fisiológicos celulares.
ABSTRACT
The renin-angiotensin system is more complex than
was known untilrecently, since its action is not only
limited to the plasma. Its presence has been shown in
tissues such as the heart, brain, kidney, pancreas,
reproductive system, lymphatic system and adipose
tissue, with specific active actions in all of them, and at
the same time it is present at the intracellular level of
different cell types such as cardiomyocytes and
fibroblasts. It is an endocrine, paracrine andautocrine
system which is capable of acting at different levels in
an independent or related form, taking part not only in
the control of blood pressure and homeostasis of water
and sodium as initially attributed, but it is also involved
in the proper functioning of numerous organs and in the
pathophysiological mechanism of structural and functional alterations, mainly cardiovascular and renal,which
go far beyond hypertension.
Key words: Renin-Angiotensin System, Cell physiological phenomena

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El sistema renina-angiotensina desde la circulación hasta la célula: implicaciones más allá de la hipertensión

INTRODUCCIÓN
Las actividades fisiológicas del SistemaRenina-Angiotensina (SRA) siguen ampliándose mucho tiempo
después de su descubrimiento en 1898, por el fisiólogo
finlandés Robert Tigerstedt y su estudiante sueco Per
Bergman, con la identificación de nuevos componentes, funciones y subsistemas; sin embargo, a pesar de
que los conocimientos sobre el tema han aumentado,
no podemos todavía plantear que se haya esclarecido
1
totalmente . Se ha puestosucesivamente en evidencia
que, además del SRA clásico o plasmático, existe un
SRA local o hístico en la mayoría de los órganos y
tejidos estudiados, que va mucho más allá al descri1-3
birse recientemente el SRA intracelular .
Esto no sólo convierte al SRA en un sistema endocrino, sino también en paracrino y autocrino. Las
recientemente reconocidas Angiotensina (Ang) III (Ang
2-8 heptapéptido) y la Ang IV...