Sistema Renina

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DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
NOMBRE Y CLAVE DEL DOCUMENTO
Guía para la implementación de las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente de
la Cédula de Certificación de Establecimientos de Atención Médica
AUTORIZACIÓN
Aprobó
______________________________
Dr.
Director de la Unidad
Elaboró
______________________________
Dr.
Jefe deDivisión de Calidad o
_____________________________
Dr.
Personal asignado por el Director
REVISIÓN 1a 2a 3a 4a 5ª
Aprobó
Revisó
Elaboró
Páginas
Fecha
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Í n d i c e
Introducción
3
Objetivo
Ámbito de aplicación
1. Meta.1. Identificar correctamente a los pacientes 5
1.1 Objetivo de la Meta.1
1.2 Políticas para asegurar la precisión de la identificación del paciente.
1.3Políticas para el uso de dos datos (identificadores del paciente)
2 Meta.2. Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales 7
2.1 Objetivo de la Meta.2
2.2 Políticas para asegurar la precisión de las órdenes verbales y telefónicas.
3 Meta.3. Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo. 8
3.1 Objetivo de la Meta.3
3.2 Políticas que guían la ubicación, etiquetado yalmacenamiento seguro de electrólitos
concentrados.
4 Meta.4. Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al
paciente correcto.
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4.1 Objetivo de la Meta.4
4.2 Políticas para estandarizar el uso del protocolo universal, a fin de asegurar el sitio
correcto, el procedimiento correcto y el paciente correcto, en procedimientos quirúrgicos.
5 Meta.5. Reducir el riesgo deinfecciones asociadas con la atención médica. 19
5.1 Objetivo de la Meta 5
5.2 Políticas para reducir el riesgo de contraer infecciones asociadas al cuidado de la salud.
6 Meta.6. Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas 22
6.1 Políticas para la reducción del riesgo de daños sufridos en los pacientes a causa de
caídas.
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1. Introducción
Las Metas Internacionalesde Seguridad del Paciente se basan en acciones específicas
para mejorar la seguridad del paciente, identificados en políticas globales y sustentadas
en el registro del mayor número de eventos adversos en la atención médica.
Por tal motivo, la implementación de acciones encaminadas al aseguramiento de los
procesos de atención médica es una prioridad, a través de las estrategias planteadas enlas Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente, se reducirán significativamente
los eventos adversos.
2. Objetivo
El presente documento tiene como propósito establecer los lineamientos que permitan
uniformar las actividades del personal que participa en la atención médica, creando una
metodología operativa en la cual sea posible reducir al máximo los riesgos para el paciente.
3.Ámbito de aplicación
La presente guía es de aplicación para todo el equipo multidisciplinario que participa en la
atención médica que se proporciona al derechohabiente y su familia en las Unidades
Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social.
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4. Políticas
Personal Directivo de las Unidades Médicas
· Difundirá, evaluará, supervisará y asesorará la aplicación de la presenteguía al personal
de las Unidades Médicas.
· Vigilará que las acciones de seguridad se lleven a cabo dentro del marco de respeto,
irrestricto a los derechos humanos y respondan a las necesidades y expectativas de los
derechohabientes y su familia.
· Vigilará el otorgamiento de los insumos y el uso racional, sustentado en las necesidades
identificadas y prioridades establecidas, en el marco de laseguridad del paciente.
Personal de las Unidades Médicas
· Participará en la mejora continua de la calidad de los servicios de atención médica y de la
seguridad que se proporciona a los pacientes.
· Registrará la evidencia de sus intervenciones en la atención del paciente en el Expediente
clínico y en los formatos normativos establecidos de acuerdo al ámbito de su competencia.
·...