Sistema Respiratorio - Kinesiterapia

SISTEMA RESPIRATORIO
Asistencia kinésica Respiratoria (AKR)
Es un conjunto de técnicas manuales o mecánicas, que influye en activa o pasiva. En el aparato respiratorio del paciente.
OBJETIVOS:
Mantener la vía aérea libre de secreciones.
Garantizar una buena ventilación.
Garantizar un buen intercambio gaseoso.
Mejorar el estado físico generalizado.
La secreción que obstruye la vía aéreano permite una buena entrada y salida de aire.
El aire que entra debe permanecer el tiempo suficiente para que pueda haber intercambio con la sangre.
Preventiva
AKR Terapéutica
Rehabilitación Respiratoria
Ejemplo: - Paciente Asmático → Preventiva: Enseñarle un plan de ejercicios.
a) Paciente con enfermedad Crónica →Rehabilitación Respiratoria: El rendimiento del paciente, tiene fatigarespiratoria mejorar su calidad de vida y su capacidad funcional.
b) Paciente Extubado → No entra en un plan de Rehabilitación problema agudo.
TÉCNICAS DE LA AKR:
1. Técnicas de Higiene Bronquial: (para sacar secreción)
Percusión - Drenaje Postural
Vibración - Tos Kinésica
Compresión Torácica - Aspiración
2. Técnicas que mejoran la Eficacia Respiratoria
Los PatronesRespiratorios
Ejercicios Respiratorios



Eficacia Respiratoria → Estamos hablando de la mecánica respiratoria o sea de los músculos respiratorios que mueven la caja torácica, que hace que el aire entre y salga
3. Técnicas Respiratorias Intensivas
Nebulización → Aporte de un medicamento en la vía aérea.
Humidificación →Aporte de agua en la vía aérea.
Manejo del Respirador (AKM)
Destete →Retirada del respirador
Aspiración → Se realiza las secreciones acumuladas con un tubito.
Oxigenoterapia.



Son pacientes que están en sala, consultorio o terapia intensiva.
RECOMENDACIONES
Se puede aplicar las técnicas tanto en pacientes adultos o niños.
Se puede hacer en forma conjunta, siempre se complementan las técnicas.
El tratamiento se va armando combinando las distintas técnicas ydependiendo de la patología.
El tratamiento kinésico no es una sola técnica.
Se pueden aplicar entorno grupal o individual. En forma grupal debe ser con personas con gran patología y de la misma edad, sexo, porque deben tener características similares, el drenaje postural por ejemplo se puede hacer a varios paciente a la vez.

MECÁNICA RESPIRATORIA
VÍAS AÉREAS
SUPERIORES O DE CONDUCCIÓNNariz: Humidifica – calienta – filtra el aire inspirado.
Laringe: Estan las cuerdas vocales. La glotis se cierra cuando hay deglución o de lo contrario puede ocurrir broncoaspiración.
Faringe
Tráquea
Dentro del tórax se genera una presión negativa.
La respiración es un acto automático.
La inspiración es activa gracias a la acción del diafragma.
El paciente respiratorio se inclina haciadelante y se apoya con las manos haciendo fuerza hacia abajo porque cierra su cadena del miembro superior y trabaja mejor los músculos accesorios.
La regulación → Se regula por el CO2.
La espiración es pasiva y se puede volver cerca por una contracción de la vía aérea.

EVALUACIÓN RESPIRATORIA.
VENTILACIÓN: Movimiento de un volumen de un gas desde el exterior al interior.
RESPIRACIÓN: Intercambiogaseoso del alveolo con la sangre.
El movimiento respiratorio está regido por reflejos
RITMO RESPIRATORIO
VOLUMENES RESPIRATORIOS
VOLUMEN CORRIENTE → Volumen de aire que ingresa y sale en una respiración normal. 500ml.





VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA: Reserva que después de mover un volumen de gas, puede llegar a meter un poco más. 1500ml. Se prolonga la inspiración normal por unainspiración
VOLUMEN DE RESERVA ESPIRATORIA: El paciente hace un esfuerzo para sacar todo el aire del pulmón. 1500ml
VOLUMEN RESIDUAL: Aire remonte del pulmón. 500ml

EVALUACIÓN DE UN PACIENTE RESPIRATORIO
1. OBSERVAR:
Tipo respiratorio, si la respiración es superficial o profunda, si es torácica o abdominal.
RESPIRACIÓN PARADOJAL → El abdomen no se abomba en el movimiento inspiratorio,...