Sistema Respiratorio

Laringe
El revestimiento endolaríngeo es doble y está formado por la mucosa y una membrana elástica.
La mucosa tapiza en toda su extensión toda la superficie de la laringe, continuándose por abajo con la mucosa de la
traquea y por arriba con la mucosa de la faringe y de la base de la lengua. Es delgada, lisa, sonrosada y debe de
permanecer continuamente húmeda mediante la secreción de lasglándulas que posee dispersas por el corion.
El epitelio laríngeo está íntimamente adher ido a la cara posterior del cartílago epiglótico, a los ligamentos
vocales y a los ligamentos ariteno-epiglóticos, en el resto de las diferentes zonas de la laringe su adherencia es
mucho menor.
▪ Epitelio pavimentoso estratificado de tipo mucoso (escamos o).
Es no queratinizante y se sitúa sobre todo anivel de las CV y del borde libre de las bandas ventriculares. Es un
epitelio epidermoide de transición como el que tapiza la boca, la hipofaringe, el esófago y otras zonas de transición
con la epidermis. Es una mucosa dermo-papilar que se diferencia de la piel porque la capa superficial no se
queratiniza, no lleva cubierta granulosa ni córnea y solo en condiciones patológica puedequeratinizarse. Está
formado por tres capas:
- Capa basal o germinativa. Reposa sobre la membrana basal. Está constituida por una capa de cc cilíndricas con
núcleos ovales.
- Capa espinosa que puede comprender hasta 8-10 capas de cc con núcleos redondos y filamentos de unión. El
número de filas celulares es variable y está en relación con las papilas dérmicas que son más o menos
numerosas y profundassegún las condiciones locales.
- Capa superficial. Está mal delimitada con relación a la capa espinosa. Está formada por varias filas de cc, más
o menos aplanadas, de núcleo visible y que se descaman sin experimentar queratinización. Al M/E se constata
la existencia de espacios intercelulares, salvo en las filas más en contacto con la basal donde estos espacios
están ocupados por prolongacionescelulares. Cada prolongación celular se ent recruza con la de la cc adyacente.
Son un tipo de micropuentes. La existencia de estos micropuentes ayuda a la adherencia del moco, a la
absorción de agua, y a la tracción durante la vibración de la mucosa.
Con el M/E se puede apreciar que las cc del epite lio estratificado escamoso están dispuestas en 7 u 8 capas,
presentando en su superficieproyecciones citoplásmicas bajo la forma de crestas o de vellosidades que se
entrelazándose las de una cc con las de las cc vecinas.
Bajo la influencia de tóxicos, irritación o inflamación crónica este epitelio puede presentar una cubierta parecida
al estrato córneo y prolongaciones epiteliales que se introducen en la dermis de forma que las papilas dérmicas
se hacen cada vez mas grandes.
Adiferencia de la piel normal, las cc epiteliales de la laringe forman metabólicamente una unidad funcional
hasta el momento de su descamación.
▪ Epitelio cilíndrico pseudoestratificado, ciliado, de tipo respiratorio.
Es el tipo histológico de mucosa respiratoria normal y recubre la mayor parte de la superficie laríngea. Como el
anterior está formado por tres capas.
- Capa profunda, basal, ogerminativa. Formada por cc redondas, cúbicas o piramidales. Poseen un núcleo
redondo u oval que ocupa el 60% de la superficie celular. Algu nas de estas cc contienen granulaciones de moco
inmaduras.
- Capa media: está compuesta de cc cilíndricas, llamadas cc intermedias, cc de reemplazamiento, o cc
cuneiformes. Muchas de ellas tiene prolongaciones múltiples e irregulares que alcanzan hasta lamembrana
basal en profundidad, o la superficie epitelial externa en dirección contraria.
- Capa superficial. Posee dos tipos de cc ciliadas, las cilíndricas y las caliciformes. Los extremos i nferiores de
estas cc se dirigen a forma de cuñas, o prolongaciones cuneiformes, hacia la membrana basal. Algunas cc
alcanzan la membrana en su totalidad, otras solo la tocan en parte, pasando entre los...