Sistema sondhi para cementado indirecto de brackets

Sistema Sondhi para el Cementado indirecto de brackets.
Sondhi indirect bracket bonding system.
J. C. RIVERO LESMES*, D. MORENO GARCÍA de MARINA**

Madrid.
* Profesor titular (en excedencia) de Profilaxis, Estomatología Infantil y Ortodoncia.
Universidad Complutense de Madrid.
Director del Master de Ortodoncia de la Institución Universitaria Mississippi de Madrid.
** Delegado de Ventas de3M Unitek.

Departamento de Ortodoncia .
Institución Universitaria Mississippi, Madrid.

Autor responsable:
Juan Carlos Rivero Lesmes,
C/ Viriato, nº 24, Bajo, 28010, Madrid.
Tfn. 91 4477875. 91 5938901.
Correo E: jcrivero@infomed.es

1

RESUMEN: Presentamos en formato multimedia, un nuevo sistema de
cementado de brackets, desarrollado por Anoop Sondhi, a partir de el diseño yfabricación de unas nuevas resinas que evitan la polimerización en la boca de los
pacientes y minimizan los tradicionales problemas derivados de los excesos de
material alrededor de los brackets, con notables beneficios en la eficacia del
sistema de cementado indirecto.
PALABRAS CLAVE: Cementado indirecto. Sondhi.
ABSTRACT: We present a multimedia report of an indirect bracket bonding
adhesivesystem, develop by Anoop Sondhi, designed and fabricated from fluid
resins that don’t need patient’s mouth curing, reducing the traditional problems
derived from the exceed of material around brackets, improving accuracy and
efficiency of the indirect bonding system.
KEY WORDS: Indirect bonding. Sondhi
INTRODUCCIÓN
Todos estamos de acuerdo acerca de la importancia que tiene la correctacolocación de los brackets de manera individual para cada diente y en su relación intra e
interarcadas, para lograr que se manifiesten adecuadamente las prescripciones de las
aparatologías y para que se apliquen eficazmente los principios biomecánicos de los
sistemas de fuerzas ortodóncicas.
Con el advenimiento en 1955 del grabado ácido del esmalte gracias a los
trabajos de Buonocuore, se abrióuna nueva era en la odontología y en la ortodoncia
con la aparición del cementado directo tal como lo describió Newman1 en 1960,
dándose un salto de gigante con respecto al embandado de los dientes. Esto trajo parejo
la necesidad de ser mucho más meticuloso a la hora de la colocación de los brackets y la
mayor dificultad que esto entrañaba sobre todo en los sectores posteriores.
En unprincipio, los materiales de adhesión eran de mezcla, lo que obligaba a ir
colocando los brackets uno a uno.
Cuando en la década de los 70s Cohen y Silverman2, Newman3, Moin4,
Simmons5 y posteriormente Thomas6 describieron por primera vez la Técnica
indirecta, se utilizaban materiales autopolimerizables, que se fluidificaban mezclándolos
con la resina líquida7, pero que al tener que colocarlo sobrelas bases de todos los
brackets a la vez, dejaban muy poco margen de tiempo desde su mezcla hasta la
inserción en boca, lo que motivaba serios problemas de eficacia en el manejo clínico.
Hasta que aparecieron los materiales sin mezcla que iniciaban su polimerización
al activarse el proceso químico por contacto entre el composite y las dos capas de resina
fluida que se colocaban una en la basedel bracket y la otra en la superficie del diente
previamente grabado, no se tuvo opción de poder hacer cementado indirecto, tal y como
se ha venido haciendo hasta el momento. Pero con estos materiales se producían unos
desbordamientos de composite alrededor de los brackets que nos obligaban a realizar
una ardua y meticulosa tarea de eliminación de los excesos.
Al aparecer materialesfotopolimerizables se simplificó mucho la técnica8, 9,
tanto en el cementado directo como en el indirecto, pero en este último nos obligaba a
utilizar cubetas posicionadoras transparentes, para poder fotopolimerizar en boca y
seguía produciéndose un desbordamiento del material sobrante lo que originaba excesos
en la periferia de los brackets.
Ya en 1999, Sondhi10 publica un eficaz método basado en...