Sistema trigeminal rostral

Universidad de Los Andes Facultad de Odontología Neuroanatomia 2011

“EL SISTEMA TRIGEMINAL ROSTRAL Y SU FUNCIÓN SENSITIVA EN EL TERRITORIO CEFÁLICO, RELACIONES EN EL COMPLEJO MAXILOFACIAL E IMPORTANCIA CLÍNICA”
Integrantes Yakov Caric Sergio Moya María Luisa Muñoz Javier Ponce Catalina Santolaya María Clemencia Valenzuela Profesor encargado Dr. Ángel Rodríguez Fecha de entrega 24 de Junio2011

El nervio trigémino es un nervio que media la sensibilidad de todo el territorio cefálico y también es motor para los músculos masticatorios, por lo que se puede decir que es un nervio mixto. En cuanto a su sensibilidad, trae fibras aferentes somáticas generales de las paredes externas de la cara y por su lado motor, envía fibras eferentes viscerales espec iales a músculos de origenbranquial, específicamente el primer arco faríngeo. El componente sensitivo del nervio trigémino lleva todos los tipos de sensibilidad de la cara: tacto grueso y tacto fino, propiocepción consciente e inconsciente (encargada de regular el tono muscular), dolor, temperatura, presión, entre otros. Así es posible distinguir un sistema trigeminal caudal que transmite dolor, temperatura, y tacto grueso, nodiscriminativo, y un componente trigeminal rostral que registra la propiocepción y tacto fino. Al sistema trigeminal caudal lo constituye el núcleo espinal, el cual también recibe aferencias de otros nervios, como el facial, glosofaríngeo y vago; y al sistema trige minal rostral lo constituyen los núcleos, principal y mesencefálico. Cabe destacar que en su función propioceptiva, principalmente lainconsciente, tiene una participación no menor el núcleo motor del trigémino, ya que es éste el que finalmente inervará la musculatura masticatoria para mantener el tono muscular adecuado. DESARROLLO Como fue mencionado antes, las fibras de este nervio traen la sensibilidad de la cara, pero a cada división específica de éste le corresponde un territorio determinado. Así tenemos 3 divisiones:oftálmica, maxilar y mandibular, cada una con un ganglio parasimpático asociado y un ramo para inervar las meninges. A continuación se menciona el territorio de inervación sensitiva de las divisiones trigeminales. La división oftálmica inerva la órbita y su contenido, incluyendo el ojo, y emerge de la órbita por anterior e inerva la frente. El ganglio asociado es el ganglio ciliar, que aporta inervaciónautónoma al ojo. La división maxilar inerva toda la región geniana, esto es nariz, pómulo, párpado inferior, labio superior, y también el interior de la cavidad nasal, paladar y piezas dentarias superiores. El ganglio asociado, es el ganglio pterigopalatino. La división mandibular inerva todos los dientes inferiores, el mentón, rama mandibular y piel alrededor de la oreja. Su ganglio es el ganglioótico. El sistema trigeminal rostral está encargado de transmitir tacto fino y propiocepción consciente e inconsciente de cada una de estas tres divisiones. Las fibras o neuronas receptoras de tacto fino de estos territorios son fibras aferentes gruesas mielinizadas de tipo Aα y Aβ. Su terminación receptora suele ser un corpúsculo encapsulado (por ejemplo; corpúsculos de Pacini, Meissner). En elterritorio cefálico estas fibras y sus respectivas terminaciones, se encuentran en gran cantidad, lo que confiere gran de discriminación en el tacto fino (esto se evidencia en la capacidad de sentir cuando se tocan dos puntos distintos de la cara, separados por menos de 1 milímetro de distancia). En el territorio raquídeo su equivalente es el sistema de los cordones dorsales o lemniscal, quetransmite tacto fino de los miembros superior e inferior. La neurona receptora ubica su soma en el ganglio trigeminal (cerca del origen aparente del nervio), se dirige al núcleo principal para luego sinaptar con la neurona de segundo orden,

formando el tracto principal del trigémino. Luego de hacer esta primera sinapsis, esta segunda neurona, asciende en busca del núcleo ventroposteromedial del...