Sistema Venoso

Sistema venoso de cabeza y cuello

Características Generales

- No existe una descripción única del drenaje venoso de la cara y el cuello.
- Este sistema posee en la nomenclatura actual tres venas yugulares en una hemi cabeza- cuello, siendo estas; la vena yugular interna, vena yugular externa y anterior.
- Antiguamente se consideraban cuatro venas yugulares: vena yugular interna, externa,anterior y posterior, esta última actualmente se denomina vena cervical profunda.
- Existen anastomosis entre las venas que drenan la cabeza y el cuello, y entre las venas que drenan la cara con respecto al cráneo.
- A nivel de la cabeza, lo importante de destacar, es que el trayecto del drenaje venoso depende del lugar donde se ejerza la presión, por lo tanto no tiene un flujo en una soladirección, por ejemplo; si hay mayor presión en el cuello la sangre se va a dirigir hacia la cara, si disminuye la presión en el cuello la sangre drena desde el cuello hasta la cara.

Vena yugular interna

Origen

A nivel de endocráneo existen desdoblamientos de duramadre, formando conductos, los cuales son denominados senos venosos de la duramadre en su interior presentan sangre de tipo venosa.Existen varios senos como; seno sagital superior, seno sagital inferior, seno recto, seno lateral, confluencia de los senos, senos sigmoideos, seno petroso inferior y seno cavernoso (importante en la propagación de infecciones generadas en la región maxilofacial). Estos senos serán venas que drenaran al sistema venoso, por otro lado tendrán comunicaciones con el exterior a través del diploe delos huesos planos que existen a nivel de la calvaría, aquí se encontraran los vasos diploides o venas diploides, estos relacionan la circulación de los senos venosos con los del cuero cabelludo generando finalmente anastomosis hacia regiones superficiales de la cabeza, lo que indica que los senos de la duramadre no drenan solo a una gran vena como es la yugular interna si no que también hacia laregión epicraneana.


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Los senos cavernosos generan anastomosis con las venas oftálmicas y también poseen drenaje hacia caudal en la región infratemporal a través del agujero oval y el agujero venoso (se ubica medial al agujero oval) hasta el plexo pterigoideo.
En definitiva un sistema que se encuentra en endocráneo se puede anastomosar con estructuras que están fuera delcráneo lo cual, viéndolo desde su circulación, no es tan favorable cuando se presenta un proceso infeccioso ya que la sangre se puede devolver desde la órbita o región infratemporal hacia endocráneo, debido al flujo bilateral.
En síntesis en la formación de la vena yugular interna confluyen en el agujero yugular el seno sigmoideo, por anterior y posterior el seno petroso inferior que provienedirectamente del seno cavernoso. Después esta sangre drena hacia el bulbo o golfo superior de la vena yugular interna que se ubica en el agujero yugular específicamente en la fosa yugular. En el agujero yugular se relaciona con tres nervios craneales, los cuales son el nervio glosofaríngeo (IX), vago (X) y accesorio (XI).

• Seno sigmoideo es la vía de drenaje del seno lateral, seno sagitalsuperior y seno sagital inferior.

Vena yugular interna – bulbo superior de la v. yugular interna – Seno sigmoideo + S. petroso inferior

Recorrido

La vena yugular interna se encuentra en un compartimiento denominado laterofaríngeo, específicamente en el sub-compartimiento retroestileo junto a la arteria carótida interna, este sub-compartimiento se separa del pre-estileo por el diafragma estileo,(conjunto de músculos estileos más el vientre posterior del músculo digástrico). En el sub-compartimiento preestileo se encuentra la parótida, arteria carótida externa y vena retromandibular.
La vena yugular forma parte del paquete vasculonervioso del cuello, por lo tanto se encuentra dentro de la vaina carotidea, que es la estructura que envuelve el paquete vasculonervioso más el nervio...