Sistema
SEGÚN NECESIDADES DE HENDERSON
1.- Respiración (y circulación).
¿Cómo es su respiración?
2.- Alimentación / hidratación. Test: “MNA”, “conozca su saludnutricional”.
¿Cómo maneja las Actividades de la Vida Diaria: Alimentación? ¿Cómo es su dieta habitual? ¿Líquidos? ¿Apetito? ¿Cambio de peso? IMC.
3.- Eliminación. Test: Incontinencia urinaria.¿Cómo maneja las Actividades de la Vida Diaria: Uso del WC? ¿Cómo es su patrón de eliminación intestinal? ¿Y el urinario? ¿Problemas?
4.- Movilización. Test: Barthel, Lawton y Brody.
¿Cómo es sunivel de movilidad? ¿Capacidad funcional? ¿Otras actividades?
5.- Reposo / sueño.
¿Cómo es su calidad de sueño? ¿Horario? ¿Se siente descansado al despertar?
6.- Vestirse / desvestirse.
¿Cómomaneja las Actividades de la Vida Diaria: Vestirse?
7.- Termorregulación.
¿Cómo es su temperatura y termorregulación habitual?
8.- Higiene / piel. Test: Braden, Norton.
¿Cómo maneja lasActividades de la Vida Diaria: Higiene? ¿Piel, mucosas, dentición?
9.- Seguridad. Test: Fagerström, Richmond, Cage camuflado, EVA.
¿Cómo es su estado de salud? ¿Cómo es su adherencia al tratamiento? ¿Cómoes su estilo de vida? ¿Cómo cree que maneja su estado de salud?
¿Cómo ha cambiado si vida este problema? ¿Cómo cree que está afrontando o adaptándose a estos cambios? ¿Puede pensar en algo que leayude a adaptarse mejor?
¿Sufre alteraciones sensoriales? ¿Tiene dolor?: agudo/crónico – Localización.
10.- Comunicación. Test: Zarit, Esfuerzo del Cuidador, apgar familiar, Duke, valoraciónsociofamiliar (riesgo social)
¿Con quién vive? ¿Cómo es su relación con su familia y amigos? ¿Alguien con quien tomar sus decisiones de salud? ¿Sufre alguna disfunción reproductiva? ¿Y disfunción sexual?¿Planificación familiar?
11.- Creencias y valores. Test: Goldberg, Yesavage.
¿Cuáles son sus preocupaciones sobre su salud? ¿Expectativas? ¿Imagen? ¿Autoestima? ¿Cómo se ajustan sus creencias...
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