SISTEMAS DE SALUD BASADOS EN APS

Sistemas de Salud Basados en la
Atencion Primaria de la Salud
Bogota, Colombia
Agosto, 2011

Dr. Reynaldo Holder
Asesor Regional

Tiene como objetivo
principal
mejorar
la
salud a través de las
acciones de sus actores

Satisfacción de las
Expectativas y
Necesidades de la
Población

Gobernanza

Desarrollo de los
recursos: humano
y financiero

Financiación

Prestación de
Servicios

Salud
EquidadDECLARACIÓN DE LAS AMÉRICAS SOBRE LA RENOVACIÓN
DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (MONTEVIDEO)

Los países se comprometen a:
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Facilitar la inclusión social y la equidad en materia de salud
Promover los sistemas de salud basados en la APS
Potenciar la promoción de la salud y la atención integral e integrada
Fomentar el trabajo intersectorial
Orientar hacia la calidad de laatención y la seguridad del paciente
Fortalecer los recursos humanos en materia de salud
Establecer las condiciones estructurales que permitan la
renovación de la atención primaria de salud
Garantizar la sostenibilidad financiera
Impulsar la investigación y el desarrollo y la tecnología apropiada
El fortalecimiento de las redes y asociaciones de cooperación
internacional en apoyo a la atención primariade salud

MANDATOS

Marcos
Conceptuales y
Documentos

Organización Panamericana
de la Salud / OMS

Capacidad para
responder a las
necesidades de
salud

Equidad
Solidaridad

Enfasis en
promoción y
prevención

Recursos
humanos
adecuados

Derecho a la Salud

Enfoque

Definición de la Atención
Primaria de Salud

Proveedores

Énfasis

Atención
Primaria

Punto de entrada y lugar para la atenciónpreventiva y curativa.

Médicos Generales y
de familia

Nivel de atención

APS
Selectiva

Numero limitado de servicios, maternoinfantiles en países en desarrollo.

Médicos generales y
otros trabajadores de
la salud

Conjunto de
servicios

Primer nivel de atención integral e integrado
con participación social y coordinación
intersectorial

Médicos, TS y
comunidades

Estrategia para la
organizacióndel
sistema de salud

TS, Comunidades,
sociedad civil

Filosofía que
permea el sector
salud y los sectores
sociales

Alma Ata

Salud y
Derechos
Humanos

Salud como derecho humano. Abordaje de las
determinantes políticos y sociales de la salud

*Adaptado de Vuori, 1984

Estrategia para la organización del Sistema de Salud
Gobernanza, financiamiento, servicios de salud,
generación y asignación derecursos.
Conjunto de valores rectores del desarrollo
sanitario (Salud como derecho, Equidad,
Solidaridad)
Principios para la organización de los servicios de
salud
Abordaje integral de las necesidades de salud
prioritarias y los determinantes de la salud

El sistema de salud como un todo

Se centra no solo en la prestación de servicios de salud sino que
abarca todas las funciones del sistema desalud y otros sectores
sociales CON UN ENFOQUE DE DETERMINANTES DE LA SALUD.
Enfatiza el Derecho a la Salud, la Equidad y Solidaridad como
valores inalienables
Descarta reducir la APS a:
Un conjunto limitado de servicios o un nivel de complejidad
Un tipo especifico de trabajadores de la salud
Salud pobre, para pobres en países pobres
Guía para la transformación de los sistemas de salud
Introduceelementos funcionales y organizacionales para la medición
y evaluación de los sistemas

Sistemas de Salud basados en APS
“...Un Sistema de Salud Basado en la APS es un
enfoque amplio de la organización y operación de los
sistemas de salud, que hace del derecho a alcanzar el
mayor nivel de salud posible su principal objetivo, al
tiempo que maximiza la equidad y la solidaridad del
sistema”. (OPS,2007)

Sistemas de Salud basados en APS

Beneficios
• Mejores resultados de salud a nivel
poblacional
• Mayor equidad en el acceso a la salud y los
beneficios y resultados
• Mayor eficiencia de los sistemas y servicios de
salud (menor costo)
• Mayor satisfacion de los usuarios de los
servicios de salud

Sistemas de Salud basados en APS
Valores, Principios y Elementos

Derecho a la Salud

Equidad...