Sistemas sanguineos

1. Grupo sanguíneo Kell.- Fue el primero detectado por la prueba de Coombs directa, presenta 21 antígenos, de los cuales son los principales K, k, Kpa, Kpb, Jsa y Jsb. El fenotipo más frecuente esel k (90%). Después de los anticuerpos ABO y Rh, los anti-K son los más comunes y están relacionados con accidentes transfusionales.

2. Sistema Duffy.- Presenta dos antígenos: Fya y Fyb. El fenotipoFy(a+b+) está presente en 49% de la población blanca, el fenotipo Fy(a+b-) en el 90.8% de la población china y Fy(a-b-) en el 68% de la población negra.

3. Sistema Kidd.- Presenta principalmentedos antígenos: Jka y Jkb. Son moderadamente inmunogénicos . El fenotipo Jk(a+b-) esta presente en 57% de la población blanca, Jk(a+b+) en 50% de la población asiática. Se usa la prueba indirecta deCoombs para identificarlo.

4. Sistema Lutheran.- Este sistema está compuesto por 17 antígenos, pricipalmente se expresan Lua y Lub. El fenotipo más frecuente en las razas blanca y negra es Lu(a-b+)>90%.
Se producen anticuerpos IgG, están asociados a pacientes politransfundidos.

5. Sistema Diego.- Formado por nueve antígenos principalmente: Dia y Dib. Ayudan a mantener la integridadestructural de la membrana del eritrocito, estabilizan la membrana lipídica. La prevalencia de Di a es del 54% en latinoamericanos, 5% en Mongolia, 8% China y 8-12% Japón. Di b se presenta en el 99% decaucásicos. Se usa Coombs indirecto para identificarlo.

6. Sistema MSN.- Presenta los antígenos M y N. El fenotipo más común en raza blanca y negra es M+N+ (50 y 44%). Se producen anticuerpos IgM, loscuales pocas veces provocan accidentes trasfusionales, que pueden ser graves. El antígeno S es una glicoproteína de 20 KD y 72 aa, producto de un gen amorfo, relacionado más con M que con N. Los fenotiposmás frecuentes son Ss 44% y ss 45%.

7. Sistema P.- En eritrocitos se encuentran los antigenos P1, P, y Pk, en plasma P y Pk. Los antígenos están bioquímicamente relacionados a los grupos ABO e...