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AFASIAS EQUIPO 4

Armand Trousseau (1864) la definía como un estado patológico que consiste en la pérdida completa o incompleta de la facultad de la palabra, conservando la inteligencia y la integridad de los órganos de la fonación.

Definición: Es una pérdida adquirida en el lenguaje como resultado del algún daño cerebral y caracterizada por errores en la producción (parafasias), fallasen la comprensión, y dificultades para hallar palabras (anomia) .Autor: Kertenz 1985.


Las afasias se definen como la pérdida de capacidad de expresión o comprensión del lenguaje por una lesión cerebral. Cuando se afecta esta capacidad de comunicación, algunas funciones se alteran antes que otras, según su complejidad y nivel. Así, siempre se afecta en primer lugar la capacidad decomunicación abstracta, propósitos concretos y sentimientos. A medida que aumenta el grado lesional, existe una reducción de la capacidad de utilización de frases complejas, con errores gramaticales y expresión confusa de ideas abstractas. En una fase posterior, se alteran la fluidez del habla y las propias palabras. Después, los pacientes sólo utilizan algunas palabras y muchas veces, mal. A continuaciónsólo expresan emociones o sí o no. En la última fase existe incapacidad total para usar símbolos del lenguaje. (2)


La función del lenguaje está íntimamente relacionada con el concepto de dominancia hemisférica, en adultos, esta función se localiza en diferentes áreas del hemisferio izquierdo. Entre 96-99% de los diestros y hasta el 60% en los zurdos, es el hemisferio izquierdo donde selocaliza de manera principal esta función neurológica. Del resto de los zurdos (40%), la mitad tiene dominancia mixta y la mitad dominancia del hemisferio derecho. (1)
El sustrato neuroanatómico de la producción del lenguaje es complejo ya que están involucradas varias estructuras corticales y subcorticales de los hemisferios cerebrales, lo que ocasiona síndromes afásicos diversos. (1)CLASIFICACIÓN DE LAS AFASIAS SEGÚN BENSON
TIPO
Lenguaje espontáneo
Comprensión
Repetición
Denominación
Comprensión lectora
Escritura
Broca
No fluido
Preservada
Alterada
Alterada
Alterada
Alterada
Wernicke
Fluido
Parafásico
Alterada
Alterada
Alterada
Alterada
Alterada

Global
No fluido
Alterada
Alterada
Alterada
Alterada
Alterada
Transcortical
motora
No fluido
PreservadaPreservada
Alterada
Preservada
Alterada
Transcortical
sensorial
No fluido
Alterada
Preservada
Alterada
Alterada
Alterada
Conducción
Fluido
Parafásico
Preservada
Alterada
Alterada
Preservada
Alterada
Anómica
Fluido
Preservado
Preservado
Alterado
Preservado
Preservado






AFASIA DE BROCA (Lesiones del córtex peri-silviano) También llamada de expresiónmotora, afasia eferente, no fluida, ó afasia anterior
TOPOGRAFIA LESIONAL: 3ra circunvolución del córtex frontal izquierda que corresponde a las áreas 44 y 46 de Brodmann. También puede haber lesión del cortéx pre- motor inferior , sustancia blanca subcortical y estriado lateral
Características: En la fase aguda se pierde el lenguaje espontáneo, posteriormente inicia una fase de estado en la cualel paciente se expresa con problemas sintácticos (No utiliza preposiciones, conjunciones, artículos)y tendencia a un lenguaje agramatico (lenguaje telegráfico). Es un lenguaje no fluido, con expresión aprosodica (sin entonación en el discurso). Así como la pérdida para la capacidad para secuenciar estructuras y frases. Conservan el uso de sustantivos y adjetivos. El individuo se hace entendercon pocas palabras de contenido semántico. Preservan su capacidad de comprensión, debido a que las áreas de decodificación fonética se localizan en el lóbulo temporal.
APRAXIA IDEOMOTORA: Alteración en la capacidad para llevar a cabo movimientos voluntarios al comando, sin embargo estos los puede llevar a cabo de forma espontanea.
DENOMINACION: Alterada con gran esfuerzo para lograr hacerlo,...