Situacion_TMI_del_VIH_en_Nicaragua_1 1

Ministerio de Salud de Nicaragua

SITUACIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH EN 11 HOSPITALES
SELECCIONADOS DE NICARAGUA. 2006 - 2007.

Autores:
Dra. Tania Corpeño Olivas
Neonatóloga
Hospital Bertha Calderón
Dr. Erick Bonilla Cruz
Ginecobstetra
Hospital Bertha Calderon.
Msc. Damaris Peña
Epidemiologa
Hospital Bertha Calderon

Asesor metodológico
Dr. Julio Piura.
Asesor estadístico
Dr. FranciscoTercero

UNICEF
Managua 1 de Abril del 2009.

I. INTRODUCCION

El embarazo constituye un periodo vulnerable para la adquisición de
infecciones, que asociado a conductas de riesgo, incrementa la posibilidad de
adquirir y desarrollar infecciones de transmisión sexual, tales como la Sífilis y
el VIH, con el peligro potencial de transmisión al recién nacido, por lo que el
diagnóstico precoz de estasinfecciones en el embarazo constituye un objetivo
primordial para una política global de profilaxis de la transmisión vertical y en la
atención integral de la mujer embarazada.(1,5)
En las Américas, las enfermedades de transmisión sexual constituyen una
importante amenaza a la salud pública. En la actualidad existen en las
Américas de 3 a 5 millones de personas con VIH, y la propagación de laepidemia está incrementándose. A pesar del considerable progreso
experimentado en la Región, el sida continúa amenazando la estructura social
y económica de la sociedad.
Los programas nacionales puestos en marcha por cada País para enfrentar la
epidemia del VIH, no han tenido éxito en algunos países de la Región, por la
falta de infraestructura, la inexistencia de apoyo político y la persistencia delestigma y la discriminación. Los datos indican que el VIH está afectando
principalmente a los pobres y los vulnerables, y que la carga está cayendo
cada vez más sobre los hombros de las mujeres y los jóvenes. Existen
vulnerabilidades diferenciadas para hombres y mujeres, muchas de las cuales
son consecuencia del proceso por el cual la sociedad dicta diferentes pautas de
comportamiento a cada uno delos géneros, Al hablar específicamente de
aquellas vulnerabilidades que afectan a las mujeres, ya que consideramos
importante, además de hacer visible su especificidad, poder identificar algunas
de las determinantes, asociadas al hecho de pertenecer al sexo y al género
femeninos.
La feminización de la epidemia del VIH constituye un doble riesgo de infección
ya que aumenta la incidencia de laenfermedad en un sector vulnerable de la
población como lo es la mujer en edad reproductiva que a su vez aumenta el
número de infecciones pediátricas a través de la transmisión vertical.
Hay mucho interés en la educación sexual en las adolescente ya que las tasas
de embarazos y VIH sida están en aumento cada día, la incidencia de
embarazos en este grupo de edad varia dependiendo de la región y delgrado
de desarrollo del país en EU: 12.8%, Chile: 15.2%, el Salvador y CA del 25%, y
pudiendo llegar hasta el 45% en África (8,11).
Los científicos consideran que los casos de infección de VIH diagnosticados en
el segmento entre 13 y 24 años constituyen una indicación de las tendencias
globales de incidencia de VIH (el número de nuevos casos de infección en un
período dado, generalmente un año) porqueeste grupo de edad ha iniciado
más recientemente las conductas de alto riesgo (5)

La situación de embarazo constituye un riesgo potencial de transmisión de la
infección VIH para la mujer, y un riesgo además de transmisión vertical, Entre
el 90% y el 95% de casos de VIH en Pediatría son a consecuencia de
transmisión vertical, por lo que la intervención en el grupo de embarazadas con
tamizaje al100% reduciría considerablemente el VIH en niños.(6,15)
En países como Inglaterra, Francia, Estados Unidos y Alemania, la frecuencia
de sífilis está aumentando principalmente en hombres que tienen relaciones
sexuales con hombres (HSH). Son características comunes a todas estas
infecciones las prácticas sexuales sin protección incluido el sexo oral el vínculo
a redes sociales o sexuales de alto...