Situación preliminar del virus del papiloma en costa rica

Situación preliminar del virus del papiloma humano en Costa Rica
Ana Guiselle Jiménez Meléndez

La incidencia del cáncer de matriz en Costa Rica en el período 1995 - 2003 se ha incrementado notablemente sobre todo en zonas rurales las cuales además de forma coincidente presentan altos índices de pobreza, y consecuentemente con poco acceso a losservicios públicos.1/ Estas localidades afectadas por la incidencia de este tipo de cáncer, presentan condiciones que potencian la aparición de los principales vectores de esta enfermedad, dentro de los cuales se encuentra el papiloma humano como su principal exponente, tal y como se señala en el estudio, “Tumores Malignos en Costa Rica”, en el cual se afirma que del 95 al 98%, de los casos de loscasos de cáncer de cérvix se relacionan con la actividad sexual y reproductiva, entre ellos están los factores que incrementan el riesgo como la presencia de infección del Papiloma virus_2/.
Estos factores se encuentran en cantones que presentan poblaciones en alto riesgo social, o condiciones socio económicas precarias, que casualmente son los que presentan las tasas de mayor incidencia decáncer cervical, dentro de los cuales se pueden citar los siguientes: todos los de la provincia de Guanacaste, el cantón central de la provincia de Puntarenas, el cantón central y Talamanca de la provincia de Limón, cantones de la provincia de San José como Desamparados, y algunos distritos del cantón central de San José como Catedral y Hatillo, Pavas, Zapote, Hospital y Mata Redonda, los cantonesCentral Paraíso y Cervantes en la provincia de Cartago,
Orotina y San Mateo en Alajuela, Central, Belén y Flores en Heredia; Buenos Aires y Coto Brus en la provincia de Puntarenas. 3/
En el caso específico del virus del papiloma, la carencia de conocimientos por parte de la población, el bajo nivel de acceso a los servicios públicos de salud, la poca disponibilidad de recursos financieros en loscantones antes mencionados, el poco acceso a la medios de información, los problemas económicos derivados de los bajos ingresos y de el desempleo abierto y parcial que impiden una adecuada alimentación e imposibilitan además el pago de servicios médicos de orden privado, han fomentado el desarrollo de las condiciones que potencian las condiciones en las cuales se facilita el
desarrollo delpapiloma y los diversos tipos de cáncer cérvico uterino, y también de enfermedades de transmisión sexual y aquellas que se propagan por virus y bacterias. 4/
A fin de crear las condiciones mínimas necesarias para prevenir una enfermedad que es de transmisión sexual, es de carácter urgente poner en conocimiento de la población cuales son las características y consecuencias de la enfermedad, lamanera en que se puede diagnosticar, y cuáles son las medidas necesarias a tomar para prevenir la enfermedad.
Para cumplir con este propósito, se plantea la posibilidad de crear un programa de información y divulgación que facilite la implementación de medidas preventivas tendientes a disminuir la incidencia del papiloma humano.

I) Estado de la cuestión.

En Costa Rica la incidencia del cáncerinvasor de cérvix se ha incrementado en el periodo comprendido entre 1995 y el año 2003 en casi todo el país, pero especialmente en todos los cantones de la provincia de Guanacaste, en los cantones centrales de las provincia de Limón y Puntarenas, los cantones de Goicochea y Central en la provincia de San José, Cervantes y Paraíso en la provincia de Cartago, y los cantones de Belén y Flores enHeredia, Orotina y San Mateo en Alajuela (5)de forma tal que en el citado período estos cantones, presentaron un incremento en la incidencia del cáncer
de cérvix muy alta, pues pasaron de un 24.33 a un 40.83%(6) en promedio, por cada cien mil habitantes. Además de otros cantones como el cantón central de Alajuela, Parrita y Aguirre incrementaron también la ´incidencia de este tipo de cáncer,...