Smen

Las reacciones adversas de las FQ son bastante infrecuentes y normalmente reversibles. Son generalmente comparables aunque para cada FQ la incidencia y el tipo pueden diferir. Las más comunes son:gastrointestinales (1-13 %), efectos sobre el SNC (1-8 %) y alteraciones cutáneas (1-3 %) (Tabla 1). Los efectos gastrointestinales son generalmente leves y pueden acaecer con todas las FQ. Las quemenos, norfloxacino y ofloxacino. Si se sospecha una colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile, se suspenderá la FQ y debe instaurarse un tratamiento antibiótico específico. Las reaccionesdermatológicas pueden producirse con todas las FQ y consisten en una erupción cutánea inespecífica, principalmente por ciprofloxacino. La fototoxicidad mejora en todos los casos después de suspender eltratamiento, siendo más prevalente en ancianos y en pacientes con enfermedades concomitantes y complicaciones. Se recomienda abstenerse de la exposición, de forma prolongada, a la luz solar. Lasalteraciones del sistema nervioso central se pueden originar con cualquier FQ, es más frecuente con ofloxacino. Su uso se ha asociado a la presentación de crisis convulsivas y alteraciones psicológicas,fundamentalmente en edad avanzada, por lo que se recomienda no utilizarlas en pacientes con factores de riesgo de presentar convulsiones inducidas por fármacos. También pueden dar alteraciones de lasensibilidad, principalmente parestesias, que se inician en la primera semana de tratamiento y particularmente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus. Se han observado alteracionesarticulares y óseas en los animales en crecimiento. En niños con fibrosis en los que se ha administrado ciprofloxacino, la toxicidad articular ha sido baja, y clínicamente poco relevante. A pesar de queel significado clínico inmediato de este hallazgo se mantiene en duda, la posibilidad de un daño del cartílago a largo plazo no puede excluirse, por lo que debe contraindicarse durante el embarazo y...