SNG; SOG; Medicación (5 correctas); Medidas Antropométricas

INTRODUCCION
Nosotros como futuros enfermeros vamos a tomar decisiones mediante una metodología fundamentada en los avances producidos en la medicina, la ética y la evidencia científica lograda a través de una capacitación continua relacionada con la práctica asistencial.
Tenemos que ser conscientes que la capacitación, nos debe permitir diagnosticar, tratar y evaluar de forma eficaz yrápida, y las respuestas humanas que se generan antes los problemas de salud que amenazan la vida del paciente o no permiten vivirla con dignidad.
Ante la emergencia debemos utilizar con seguridad los medios terapéuticos que se caracterizan por su tecnología compleja, y nunca debemos descuidar la relación con el enfermo y su familia, siendo facilitadoras para que puedan afrontar adecuadamente lassituaciones que padezcan.
Depende de nosotros formular, implementar, evaluar normas y protocolos específicos para la práctica de la enfermería clínica avanzada en urgencia y emergencia.













SONDA NAZOGASTRICA

1.-OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para conseguir una vía de acceso al
estómago a través de las fosas nasales con fines terapéuticos o diagnósticoso para alimentación.
2.- DEFINICIÓN
Sondaje nasogástrico es la introducción de una sonda a través de la nariz hasta el estómago.
3.-PROCEDIMIENTO
3.1.-Precauciones
-Comprobar que la indicación de sondaje nasogástrico está establecida en la
Prescripción médica.
-Valorar el grado de colaboración del paciente.
-Tener en cuenta sus antecedentes otorrinolaringológicos.
-Examinar los conductosnasales y elegir el más idóneo.
-Confirmar la ausencia de alergias a los materiales a utilizar.
3.2.- Preparación del material
-Guantes.
-Sonda nasogástrica adecuada a la indicación terapéutica:
o Para lavado y/o vaciado gástrico: gruesa y con toma de aire (tipo
SALEM).
Documentación de Enfermería
O Para alimentación: fina (entre 8-12 French) y con fiador (tipo FREKA).
En pacientespediátricos usaremos un calibre que oscile entre los 5-10
french teniendo la precaución de utilizar la más pequeña siempre que
Sea posible.
Sonda con toma de aire (tipo SALEM) Sonda con fiador (tipo FREKA)
-Rotulador.
-Lubricante hidrosoluble.
-Gasas.
-Vaso de agua.
-Jeringa de color ámbar o de 50 cc. de cono ancho (jeringa color ámbar de
10cc. para paciente pediátrico).
-Fonendoscopio.-Esparadrapo o sistema de fijación.
-Bolsa de plástico o palangana (por si hay vómitos).
-Protector de cama.
3.3.- Preparación del paciente
-Comprobar la identidad del paciente.
-Crear un ambiente agradable y tranquilo.
-Explicar al paciente la técnica y sus beneficios y pedir su colaboración.
-Retirar prótesis dentarias si es necesario.
Documentación de Enfermería
-Colocar en Fowler osemifowler.
-Realizar la higiene de la boca y de las fosas nasales previamente a la
Técnica.
3.4.- Técnica
-Higiene de manos y colocación de guantes.
-Medir y señalar la sonda:
o Distancia desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja y
Apéndice xifoides.
o Marcar esta distancia en la sonda.
-Lubricar el extremo distal de la sonda.
-Dirigir el mentón del paciente hacia el pecho.-Introducir los primeros centímetros lentamente girando la sonda y
dirigiéndola hacia abajo, hasta llegar a la hipofaringe; a partir de aquí la
progresión puede ser más rápida.
-Si el paciente colabora, indicarle que realice movimientos de deglución.
-Introducir la sonda hasta la marca realizada que debe quedar a la altura de
la fosa nasal.
-Comprobar la correcta ubicación:
o Aspirarcontenido gástrico.
o Insuflar 20-30 cc de aire con una jeringa a la vez que se ausculta con el
fonendoscopio aplicado sobre el epigastrio. En paciente pediátrico
insuflar de 5 a 10 cc dependiendo de la edad del niño.
-Retirar el fiador si lo hubiera.
-Fijar la sonda a la nariz evitando que quede tirante y presione sobre el ala
de la misma.
-Colocar el tapón hasta su uso.

SONDA OROGASTRICA...