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Páginas: 2 (344 palabras) Publicado: 1 de agosto de 2013
Valoración
Paciente adulto mayor asiste a segundo control cardiovascular por diabetes mellitus tipo II recientemente diagnosticada (6 meses). Presenta fuertes redes de apoyo familiar, su esposoadulto mayor, hija adulto maduro y nieta adolescente, además de redes de apoyo social como el “Club del Adulto mayor” al que asiste semanalmente.
Autovalente sin dificultades para el desarrollo deactividad de la vida diaria y con escolaridad incompleta hasta octavo año básico. Respecto al mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos refiere cumplir con régimen alimenticio parcialmente, yaque no consume azúcar, pero si alimentos light o dietéticos, los cuales son consumidos entre comidas debido a que “todo el día tiene hambre”, pero además la paciente refiere no estar segura demantener por mucho más tiempo su adherencia al régimen debido a que le dificulta ausentarse en celebraciones familiares.
En la previsión de peligros para el funcionamiento humano refiere seguir de formacorrecta, respetando cantidad y horario indicado, su tratamiento farmacológico con el objetivo de evitar futuras complicaciones. Su tratamiento consta de Glibenclamida y Metformina. (5 grs. 2 – 1 – 2 voy 850 grs. 1 – 1 – 1 vo respectivamente).
Al examen físico general paciente sin dificultad en la marcha y orientada en tiempo y espacio. Control antropométrico: talla 1.57 cm, peso 74 kilos e IMC de30, clasificándola en sobrepeso con circunferencia de cintura de 93 cm sobre rangos normales. Al control de presión arterial 120/60 mmhg. Con clasificación óptima. En el examen físico segmentariocabeza y extremidades sin lesiones con uso de lentes ópticos. Tronco y pulmones sin ruidos agregados y corazón con ritmo sinusal normal. En control de exámenes glicemia 250 mg/dl. Y hemoglobinaglicosilada de 8%.
Diagnósticos enfermeros
Real  desequilibrio nutricional por exceso: ingesta superior a las necesidades r/c aporte excesivo en relación con las necesidades metabólicas m/p peso corporal...
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