SOAPIE

Páginas: 4 (930 palabras) Publicado: 21 de octubre de 2014
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-519696701573NOTAS DE ENFERMERÍA SEGÚN MODELO SOAPIE
00NOTAS DE ENFERMERÍA SEGÚN MODELO SOAPIE
37039556175375RESPONSABLE:
DOMÍNGUEZ CHUQUI HÁDELYSERVICIO:
MEDICINA
JEFE DE SERVICIO:
LIC. HILDA CHALAN
00RESPONSABLE:
DOMÍNGUEZ CHUQUI HÁDELY
SERVICIO:
MEDICINA
JEFE DE SERVICIO:
LIC. HILDA CHALAN
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INTRODUCCIÓN
Lapresente investigación trata sobre el uso adecuado de las notas de enfermería según el modelo del SOAPIE. Se sabe que las notas de enfermería son un documento en el cual se registra en forma objetiva,clara, concreta, comprensible y sistemática de los hallazgos, actividades, observaciones, decisiones y cuidados brindados a la persona, familia o comunidad, inmediatamente después de su realización.Las notas de enfermería deben ajustarse a los principios éticos de la verdad, la privacidad, respeto al paciente y debe tener en cuenta todas las implicaciones legales que exige este documento.
Portanto, es un documento legal y formal escrito o impreso, que se considera como indicador del desempeño de los enfermeros profesionales, referido al cuidado que se brinda a la persona sana o enferma,estructurado según normas en el SOAPIE (S = datos subjetivos, O = datos objetivos, A = Análisis o Diagnostico, P = Planificación, (va el objetivo del plan) I = Intervención, E= Evaluación o Resultadoesperado.
NOTAS DE ENFERMERÍA SEGÚN MODELO SOAPIE
Es un método sistemático para el registro e interpretación de los problemas y necesidades de la persona o paciente. Así como las intervenciones,observaciones y evaluaciones que realiza la enfermera; también se le conoce como estructura o reglas del registro de la enfermera.
La sigla SOAPIE corresponde a los siguientes contenidos:
S DatosSubjetivos. Incluyen los sentimientos, síntomas y preocupaciones del paciente, se documente las palabras del paciente o un resumen de la conversación.
O Datos objetivos: Consiste en los hallazgos...
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