Sobredosis con barbit ricos o intoxicaci n con barbit ricos

Sobredosis con barbitúricos o intoxicación con barbitúricos. Los barbitúricos son un tipo de fármaco depresor que causa relajación y somnolencia. En dosis relativamente bajas, los barbitúricos y el alcohol tienen síndromes clínicos de intoxicación muy similares.
Sin embargo, las dosis excesivas o prolongadas de barbitúricos, como el fenobarbital, pueden producir los siguientes síntomas crónicos:pérdida de la memoria, irritabilidad, cambios en la lucidez mental y disminución en el desempeño interpersonal. Los barbitúricos también pueden causar un síndrome de sobredosis agudo que es potencialmente mortal.
SÍNTOMAS DE LA SOBREDOSIS CON BARBITÚRICOS
Los síntomas de la intoxicación aguda con barbitúricos comprenden:
Alteración del nivel de conciencia
Dificultad para pensar
Somnolencia ocoma
Deterioro de la capacidad de discernimiento
Descoordinación
Respiración superficial
Lentitud en el discurso oral
Pereza
Mala articulación del lenguaje
Marcha titubeante
CAUSAS DE LA SOBREDOSIS CON BARBITÚRICOS
Aunque el consumo de barbitúricos ha sido parcialmente reemplazado por la adicción a otros fármacos depresores que ahora se prescriben más comúnmente, como las benzodiazepinas, su consumoes todavía un gran problema de adicción en la población
Aunque la mayoría de las personas que toman estos fármacos para el tratamiento de trastornos convulsivos o síndromes de dolor no abusan de ellos, muchos adictos a estos fármacos empiezan consumiendo excesivamente los medicamentos que les recetan a ellos o a otros miembros de la familia.
EXÁMENES Y PRUEBAS DE LA SOBREDOSIS CON BARBITÚRICOSEl examen físico o chequeos médicos y la historia clínica son generalmente suficientes para hacer el diagnóstico. Las pruebas toxicológicas, tanto en orina como en suero, pueden detectar los barbitúricos hasta 5 días después de tomarlos. Los análisis de sangre adicionales pueden mostrar la gravedad de la dificultad respiratoria.
Los hallazgos más comunes en un examen físico o chequeos médicos que seobservan en una sobredosis de barbitúricos son:
Temperatura corporal baja (hipotermia)
Presión arterial baja (hipotensión)
Disminución de la frecuencia respiratoria (depresión respiratoria)
EL TRATAMIENTO DE LA SOBREDOSIS CON BARBITÚRICOS
La mayoría de las sobredosis de medicamentos depresores son mezclas de drogas, normalmente alcohol y barbitúricos o benzodiazepinas o barbitúricos y opiáceos(heroína o Oxycontin).
Algunos consumidores emplean una combinación de todas las cuatro drogas. Aquellos que toman tales combinaciones tienden a ser ya sea nuevos consumidores que no saben que dichas combinaciones son una receta para el coma o la muerte o consumidores experimentados que desean borrar completamente su estado de conciencia. Este segundo grupo de adictos está entre los más difíciles detratar.
Dado que las mezclas son la causa más común de muerte, a menudo se utiliza un medicamento de bloqueo de los opiáceos llamado naloxona (Narcan) para tratar una sobredosis cuando un opiáceo era parte de la mezcla. Si los opiáceos están involucrados, la naloxona con frecuencia restablece rápidamente el conocimiento y la respiración.
No existe ningún antídoto directo contra las sobredosis debarbitúricos o de alcohol. En dichas sobredosis, se debe mantener la respiración por medios artificiales hasta que las drogas sean eliminadas del organismo. Algunas drogas pueden ayudar a acelerar la eliminación de los barbitúricos.
EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
La tasa de mortalidad para la sobredosis de barbitúricos o sobredosis de mezclas es de más o menos el 10% y puede llegar a ser más alta si no seadministra un tratamiento adecuado oportunamente. Las muertes prematuras resultan de un colapso cardiovascular y un paro respiratorio.
Con las medidas actuales de apoyo vital, incluyendo descontaminación, tratamiento complementario y ayudar al cuerpo a eliminar las drogas, la mortalidad puede ser de menos del 2%.
COMPLICACIONES
Los barbitúricos pueden ocasionar un coma prolongado y daño al...