sociales

CASOS CLÍNICOS PARA APLICAR PREVI GEN

Caso clínico 1:
Se presenta a consulta ginecológica la señora Rosa María. Se dirige a la enfermera para su valoración correspondiente, al interrogatorio, se obtienen los siguientes datos:
Rosa M. tiene 36 años de edad, es empleada de una tiende de autoservicios, pasa la mayor parte de tiempo de pie, trabaja 10 horas al día, menciona que en ocasionescome fuera de casa, porque, el tiempo no le alcanza, como frutas, verduras, tortilla, carnes variadas, 1 litro de agua aproximadamente, café, y refresco de cola. Su escolaridad es secundaria terminada, estado civil: tiene pareja pero nada estable dice que no le gustan los compromisos. Es fumadora desde los 18 años menciona que 1 a 2 cigarrillos diarios, alcoholismo ocasional, sin llegar a laembriaguez. Refiere que el motivo de su consulta es que quiere embarazarse.
Antecedentes hereditarios y patológicos: niega patologías crónico-degenerativas, sin antecedentes heredofamiliares de importancia:
Antecedentes gineco-obstetricos: menarca: 12 años, IVSA: 18 años, P.S: 2, gesta II,
Para: 1, (18 años, varón, peso de 2,500, no recuerda APGAR, sano). Aborto: 1, MPF: DIU.
A la exploraciónfísica se encuentra: T/A 140/95, FR. 18, pulso: 78, T: 36.3, peso: 65 kg, talla: 157cm. Miembros pélvicos con presencia de varices, llenado capilar de 4seg. Resto sin importancia.
1.- ¿Qué PREVI Gen deberás utilizar para valorar el riesgo?.
2.- Menciona que FACTORES DE riesgo tiene Rosa, y realiza la valoración en el PREVI Gen correspondiente y evalúa que riesgo tiene Rosa María.
3.- Cuales sontus cuidados de enfermería para Rosa María.



CASO CLÍNICO 2:
El día 15 de abril, la señora Sofía acude en compañía de su esposo a la consulta prenatal por primera vez, ya que confirmó que está embarazada, al realizar su historia clínica encuentras los siguientes datos:
Casada desde hace 1 año, tiene 25 años, es licenciada en educación primaria al igual que su esposo, expresan muchaalegría por el embarazo ya que lo deseaban tiempo atrás, niegan antecedentes familiares de importancia, no tienen hábito de tabaquismo ni alcoholismo, mencionan enfermedades tales como resfriados únicamente.
Antecedentes gineco-obstétricos: menarca: 10 años, con ritmo de 30 x4, IVSA: 24 años, CS: 1, menciona que nunca ha utilizado un MPF, no realizado Papanicolaou, ni exploración de mamas. Este essu primer embarazo, FUM: 10 de diciembre, menciona que no se presentó antes a la consulta porque no se siente mal, comenta que las nauseas las presentó en el mes de febrero y su crecimiento abdominal en marzo, refiere que percibió los movimientos fetales hace una semana, menciona que come frutas, verduras, carne, leche, huevos y 3 vasos de agua al día, y que frecuentemente tiene deseos de ir amiccionar.
A la exploración física: talla: 1.60cm, peso 62kg. t/a 110/60, pulso 68, 22 resp. X minuto. Se encuentra consciente, tranquila, adecuada coloración de tegumentos, pezón plano, mamas turgentes, abdomen blando, depresible, con crecimiento abdominal, se palpa fondo uterino a nivel de cicatriz umbilical, FCF 150 l X´. MI sin alteración.

1.- Identifica y menciona cuales son los factoresde riesgo de Sofía
2.- evalúa sus riesgos en el PREVI Gen correspondiente.
3.- cuales serían tus intervenciones de enfermería






CASO CLINICO 3:
Mujer nulípara primigesta de 20 años de edad, con embarazo a término. Sus antecedentes previos y su evaluación ante parto sin datos de anormalidad, su pelvis fue considerada ginecoide, clínicamente adecuada para el parto, inició concontracciones hace 6 horas de presentación irregular, ya que se producían cada 10 a 20 minutos. Durante la hora previa al ingreso, se produjeron contracciones cada 2 a 5 minutos, con duración de 20 a 30 segundos, intensidad moderada.
Se ingresa a la unidad de toco cirugía, la valoración reporta lo siguiente: T/A 110/60, pulso de 84 X´, T 37°, F U 38cm. Por encima del borde superior del pubis, la...