sociales
Compañía de Seguros / ARL
-Gestión DocumentalCódigo
Fecha
CERTIFICADO DE REHABILITACIÓN
CIERRE INTEGRAL DE CASO
MUSCULOESQUELETICO
Proceso:
Rehabilitación Integral
2012/11
Aprobado por:
Gerencia Médica
Página 1 de ___
Revisado por:
Coordinación Técnica
Versión: 01
día
mes
Año
FECHA:
1 9 0
2
2
0
1
ÚLTIMO DIA DE INCAPACIDAD RECONOCIDO POR LA ARL:PROVEEDORES DE RHI:
CUIDARTE TU SALUD SAS- CUIDARTE TU SALUD SAS
1
IDENTIFICACIÓN
(Datos trabajador, evento ATEL,
Entidad)
DORIS PINTO CASTILLO
Nombre del trabajador
51788390
Número de documento
Identificación del siniestro
Fecha de nacimiento/edad
Dominancia
136476896
3
día
0
0
mes
4
año
9 6
1
Derecha
Izquierda
Formación
empírica
Bachillerato:modalidad
Especialización/
postgrado/
maestría
SEPARADA
Básica
primaria
Técnico/
Tecnológico
Formación
informal
oficios
Estado civil
Nivel educativo
Edad
5
X
49
X
Años
Ambidiestra
Bachillerato:
vocacional 9°
Profesional
Analfabeta
Otros
Teléfonos trabajador
Dirección residencia/ciudad
Diagnóstico(s) clínico(s)
por evento ATEL
Fecha(s) del evento(s)
ATELEPS - IPS
AFP
Tiempo total de
incapacidad
Empresa donde labora
4246691- 3108842177
CL 7B NO. 79-26- BOGOTA D.C.
SINDROME DE TUNEL DEL CARPO BILATERAL
POP LIBERACION DE STC
SINOVECTOMIA DE MUÑECA IZQUIERDA
TENOLISIS DE FLEXORES DE MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO
ENFERMEDAD LABORAL
COMPENSAR E.P.S
SIN AFP
Días
SECRETARIA DISTRITAL DE GOBIERNO
5
NIT de la Empresa
899999061Cargo actual
Área/sección/proceso
Fecha ingreso
cargo/antigüedad en el
cargo
Fecha ingreso a la
empresa/antigüedad en la
empresa
Forma de vinculación
laboral
Contacto en empresa/cargo
PROFESIONAL UNIVERSITARIO
día
0
0
1
día
1
Correo(s) electrónico(s)
Teléfonos de contacto
empresa
Dirección de
empresa/ciudad
2
3
mes
0
1
mes
0
Año
1
2
Tiempo
01
Año
2 0
1
1
Años
Tiempo
1
3
Años
NO REGISTRA
NO REGISTRA
NO REGISTRA
4246691- 3108842177
BOGOTA D.C.
CASOS CERRADOS EXITOSAMENTE
Reintegro
laboral
sin
Reintegro laboral
con
X
modificaciones
modificaciones
Reubicación
laboral
Reconversión de mano de
definitiva
obra
CASOS CERRADOS SIN ÉXITO
Sin
compromiso
de
reintegro laboral por parte
deltrabajador, metas de
RHB cumplidas.
3
Deserción sin conocimiento
de causas
Reubicación
temporal
laboral
Orientación Profesional
Deserción
con
conocimiento de causa
4
ACTIVIDADES DESARROLLADAS DURANTE LA PERMANENCIA DEL PROGRAMA
PROVEEDOR FUNCIONAL:
MEDICINA LABORAL: 4 citas
FISIATRIA: 3 citas
TERAPIA FISICA: 40 sesiones
Disminuir sintomatología dolorosa, mejorarretracciones musculares, mejorar estado de cicatriz, evitar
deslizamiento de nervio mediano, fortalecimiento de músculos del carpo, Plan casero.
TERAPIA OCUPACIONAL: 40 sesiones.
Favorecer la funcionalidad para los a garres en masa, cilíndricos, esféricos y en pinzas de oposición con trabajo
en reeducación sensitiva y manejo de cicatriz.
PROVEEDOR OCUPACIONAL:
Valoración ocupacional
Prueba detrabajo
Carta de recomendaciones
Cierre de caso
5
LOGROS DEL PROGRAMA DE REHABILITACIÓN
Proveedor Funcional:
MEDICINA LABORAL: 19 DE FEBRERO 2015
paciente de 49 años, cargo: profesional universitario empresa: secretaria distrital de gobierno
Dominancia izquierda teléfono. 4246691, estado civil separada
diagnósticos:
síndrome túnel carpo bilateral
Liberación de stc sinovectomia en muñecay tenolisis de flexores de msi
19 de agosto 14.
04/03/2013 electromiografía: síndrome del túnel del carpo bilateral axonal y mielinico, derecho moderado, e
izquierdo moderado a severo.
13/06/2014 nc y emg de msss 13 de junio 14 derecho leve izquierdo moderado.
12/02/2015 electromiografía + neuroconduccion: mono neuropatía del nervio mediano de la muñeca derecha de
carácter leve y...
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