Los biopolmeros son compuestos que han sido utilizados para el relleno y aumento de diferentes partes del cuerpo (en especial de glteos y cara). De dudoso origen (e ilegales en la mayora de los pases), han producido grandes daos en la mayora de las pacientes que han sido vctimas de estos procedimientos. En un alto porcentaje se trata de silicona lquida asociada a otros productos como el PMMA(polimetilmetacrilato) y para su venta han usado diferentes nombres tales como clulas expansivas, dimetilpolisiloxano (nombre cientfico de la silicona), PMMA y diferentes nombres comerciales para ocultar su origen. Muchas veces los venden como cido hialurnico cuando este ltimo nada tiene que ver con estos productos nefastos. Una vez en el organismo estos productos generan una reaccin de rechazollamada reaccin a cuerpo extrao que desencadena una respuesta inflamatoria crnica generando mltiples granulomas. Estos granulomas estn constituidos por el producto que es envuelto en una cpsula formada por el organismo (para intentar aislar estos compuestos) y por tejido previamente sano que se ha endurecido (fibrosis) alrededor del mismo como forma de defensa del cuerpo. Esta reaccin generadiferentes sintomas tales como, aparicin de ndulos, endurecimiento de extensas reas, enrojecimiento de la zona, calor y ardor local y migraciones por contigidad hacia muslos o regin lumbar. Puede incluso llegar a producir, en casos muy avanzados necrosis de la piel y el tejido graso. Situaciones graves como fallecimientos puede suceder durante la colocacin del producto, ya que este puede ser inyectado enun vaso sanguneo y por esta va viajar a pulmn y producir embolia a cuerpo extrao. Las infecciones suelen ocurrir durante las primeras semanas del procedimiento y se deben a mltiples factores como contaminacin del producto o tcnicas sin normas de asepsia y antisepsia. Infecciones tardas son infrecuentes despus del ao de administracin y suelen deberse a un germen llamado Micobacterium (de difciltratamiento). Evidentemente la calidad de vida de las pacientes disminuye considerablemente con la aparicin de los sntomas y existe gran preocupacin entre las personas afectadas por tratar de buscar una solucin total a su problema. Lamentablemente no existe una ciruga milagrosa que logre retirar todo el producto y ni la tcnica abierta ni la tcnica con LSER tienen una respuesta definitiva. En latcnica abierta se realiza una incisin de longitud variable y se intenta extraer a visin directa el producto. Genera una cicatriz y una deformidad que de lograr retirar todo el producto se justificara pero ese no es el caso puesto que siempre queda material en los glteos y por eso descarto esta ciruga. La tcnica con LSER tiene como objetivo romper la cpsula y la fibrosis para permitir la extraccin delmaterial con una cnula de aspiracin. Es imposible saber cuanto material se puede retirar y es incluso irresponsable ofrecer un estimado. Es una ciruga que ofrece mejora pero no curacin de las pacientes. En algunas ocasiones se necesitarn varios procedimientos para lograr el objetivo. Los riesgos de esta ciruga son 1.-Riesgo de quemadura debido al uso del laser (infrecuente) 2.- Riesgo leve dedeformidad (aplanamiento, hundimiento e irregularidades) ya que se retira producto pero tambin grasa. 3.- Persistencia de la sintomatologa (la gran mayora de las pacientes han expresado una mejora de importante desus sntomas). 4.-Riesgos inherentes a cualquier procedimiento quirrgico y que deben ser explicados por su mdico durante la consulta. Es importante saber que solo deben operarse las pacientesque tienen sntomas y que no han respondido a tratamiento medico inmunomodulador (a cargo de un inmunlogo o reumatlogo).Con los biopolmeros existe una norma que siempre se debe cumplirSI NO MOLESTAN NO LOS QUITES. La ciruga tiene importantes riesgos y en pacientes asintomticas puede generar una reaccin inflamatoria que previamente no tenan, en pocas palabras convertir el intento de cura en...
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