Socioantropologia

Métodos para el Examen Físico.

En el Examen Físico intervienen los 4 métodos de la exploración clínica: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación, complementados por la termometría clínica, la esfigmomanometria, y si es posible la exploración de la sensibilidad y los reflejos.

Inspección: Es la apreciación con la vista desnuda o cuando mas con la ayuda de una lente deaumento, del aspecto, color, forma y movimiento del cuerpo y de su superficie externa, como también de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicación, ejemplo: boca y fauces.

Palpación: Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura, consistencia, forma, tamaño ,situación y movimientos de la región explorada, ello valiéndonos de la sensibilidad táctil, térmica yvibratoria, así como de los sentidos de presión y estereognosico de las manos.

Percusión: Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo. Puede ser practicada golpeando la superficie externa del cuerpo con las manos desnudas, o valiéndose de un martillo especial.

Auscultación: Consiste en laapreciación con el sentido de la audición, de los fenómenos acústicos que se originan en el organismo, ya sea por la actividad del corazón, o por la entrada y salida de aire en el sistema respiratorio, o por el transito en el tubo digestivo, o finalmente por cualquier otra causa.

Partes del Examen Físico:

Consta de 3 partes a saber:
1. Examen Físico General.(Aspectos a examinar):* Constitución.
* Deambulación.
* Decúbito.
* Marcha.
* Peso y Talla.
* Fascie.
* Faneras (pelos y unas).
* Piel. (coloración).
* Circulación colateral.
* Tejido Celular Subcutáneo.(T.C.S.).
* Temperatura.

2. Examen Físico Regional. (Aspectos a examinar):
* Cabeza.
* Cuello.
* Tórax.
* Abdomen.* Columna vertebral.
* Extremidades.

3. Examen Físico por Sistemas y Aparatos.(Aspectos a examinar):
* Sistema Respiratorio.
* Sistema Cardiovascular.
* Sistema Digestivo.
* Sistema Hemolinfopoyetico.
* Sistema Endocrino.
* Sistema Osteomioarticular.
* Sistema Genitourinario.
* Sistema Nervioso.

Examen Físico General.Patrón Normal: Paciente normo lineo que deambula sin dificultad, fascie y marcha no característicos de proceso patológico alguno. Guarda decúbito activo indiferente. Pelos de buena implantación y distribución normal. No alopecias. Unas con estrías longitudinales, no lúnulas, no Onicomicosis. Piel acorde a su edad, raza y sexo. No manchas ni lunares. No presencia de circulación colateral. TejidoCelular Subcutáneo no infiltrado. Temperatura: 36, 8 Oc. Peso habitual: 172 libras. Peso actual;168 libras. Talla: 171 cms.

Desde el primer contacto visual con el paciente y valiéndonos de la inspección, podemos ir evaluando aspectos generales tales como:

A). Constitución: El individuo puede ser:
* Brevilineo: De tronco bien desarrollado con extremidades cortas y gruesas. Poca estaturay son corpulentos.
* Normo líneos: Son bien proporcionados.
* Longilineos: Desarrollo desproporcionado de los miembros y el tronco pequeño.

B). Deambulacion:
* Deambula sin dificultad.
* Deambula con dificultad.
* No deambula.( sillón, camilla).

C). Decúbito: Se refiere a la posición del paciente en la cama:
* Decúbito supino o dorsal. (acostado sobre su espalda).* Cecubito ventral o prono. (acostado boca abajo).
* Decúbito lateral. (derecho o izquierdo).

El decúbito puede ser también:
* Pasivo: El paciente yace pasivamente sobre su espalda, con tendencia generalmente a deslizarse hacia la pielera de la cama, o hacia cualquier otro lado. Coloca la posición en que se le coloca en la cama. Se encuentra habitualmente en los casos en que el...