Sociologia Medica. Relacion Medico Paciente

Enfermedad y salud no son meras cuestiones orgánicas, biológicas, bioquímicas o fisiológicas si no que son algo mas, son también psicológicas y sociales (psicosociales).
Los procesos psicosociológicos ocupan un lugar privilegiado en los procesos salud-enfermedad, principalmente a dos niveles: las relaciones interhumanas y los procesos de interacción que son básicos tanto para el origen ydesarrollo de la enfermedad, como para su futura curación, así como para su prevención.
Sin embargo debemos considerar que entre los pacientes hay características especiales entre ellos que hacen especial el trato e interacción que se entable entre el médico y el paciente.
Entre los factores que incluyen para que la diversidad se establezca es importante considerar el entorno social, la historiamédica, la adaptación en las diversas etapas de la vida, la atmosfera familiar durante la infancia, entre otras, es decir que los rasgos de la personalidad influyen sobre la forma en que una persona se desenvuelve ante la adversidad.
Son importantes las respuestas del paciente a las vicisitudes habituales de la vida, los fracasos, los retrocesos, las perdidas y las enfermedades previas para darnosuna idea del tipo de personalidad con la que vamos a tratar, también debemos tomar en cuenta que el médico es un ser biopsicosocial y que de igual modo tendrá su personalidad que va a interactuar con la personalidad del paciente.

Corresponde al médico orientar el encuentro para convertirlo en el menos ajustable posible, Casi siempre el médico posee una cultura diferente a la del paciente aldisponer del conocimientos que aquel no tiene, la cual coloca en la situación de dirigir el encuentro, posición que debe asumir al atender, alentar y respetar al paciente.
Si el médico deja entrever inseguridad, dudas y recelos o actúa de manera agresiva y autoritaria, su influencia se vuelve negativa y nociva. Firmeza en la conducta y respeto al paciente deben ser las bases del trabajo medico.Tipos de pacientes:
Las personas se comportan de manera diversa en función de su temperamento, condición cultural, modo de vida y las circunstancias del momento.
La enfermedad modifica la personalidad y produce regresión emocional a niveles infantiles de dependencia, con pérdida de la seguridad y desarrollo de fantasías cuyo objetivo (inconsciente) es huir de la realidad.
Todas lasenfermedades tienen un componente afectivo, y en el individuo los rasgos de personalidad se acentúan y sus trastornos emocionales sobresalientes se expresan en el cuadro clínico. De acuerdo a la condición somática, psíquica y social los médicos los pacientes se pueden clasificar de la siguiente manera:
El paciente angustiado: Toda enfermedad aun el miedo de estar enfermo, provoca cierta angustia reactivay en muchas ocasiones las manifestaciones de angustia conducen al individuo a solicitar atención medica. La angustia es contagiosa y envolvente, invade con facilidad a los familiares y mediante un circulo vicioso genera mayor angustia en el paciente.
La angustia se reconoce por las manifestaciones psíquicas y somáticas que la acompañan: inquietud, voz angustiada, manos frías y sudorosas,taquicardia, boca seca.
Algunos pacientes se frotan las manos sin interrupción y otros las tienen temblorosas, bostezos repetidos o fumar un cigarrillo tras otro también indican el deseo inconsciente del enfermo de reforzar sus defensas psicológicas.
Con frecuencia el paciente se pone de bruces sobre el escritorio del médico, y con esa actitud expresa su deseo de mostrar interés
Además dereconocer la angustia el médico debe estar preparado para enfrentar a la situación. En primer lugar, hay que mostrar seguridad y tranquilidad conduciendo la entrevista sin precipitar las preguntas acerca de los hechos que pueden avivar la ansiedad del paciente: A veces saber escuchar es amas importante que saber preguntar
El paciente sugestionable: este paciente siente gran temor de enfermarse, vive...