sociologismo

MEDICIEGO 2010; 16(Supl. 2)

POLICLÍNICO DOCENTE DE GASPAR
“MARIO PÁEZ INCHAUSTI”
CIEGO DE AVILA

Evaluación de diferentes regímenes terapéuticos empleados en el
tratamiento de la giardiasis en niños.
Evaluation of different therapeutic regimens used in the treatment of
giardiasis in children.
Maylin Phillips Ellis (1), Ana L. García García (2), Maria L. Ellis Yard (3).
RESUMEN
Serealizó un estudio experimental en los consultorios 15, 16, 17 y 18 correspondientes
al área de salud del Policlínico Gaspar con el objetivo de evaluar la respuesta a
diferentes regímenes terapéuticos en el período comprendido desde junio del 2007 al
2008. La muestra estuvo comprendida por 200 pacientes con edades comprendidas
entre 0 y 14 años con complementarios de heces fecales directos oseriados positivos de
giardiasis y sin tratamiento anterior. Los pacientes fueron distribuidos de forma
aleatoria a cada uno de los grupos de tratamiento garantizando la homogeneidad de la
muestra. Al finalizar el tratamiento se realizó la evaluación final en relación con los
síntomas clínicos y los resultados de heces fecales. El grupo de edades comprendida
entre 10 a 14 años y el sexofemenino predominaron en el universo de pacientes
estudiados, el dolor abdominal y las diarreas fueron los síntomas más frecuentemente
encontrados, estos desaparecieron en más de la mitad de los niños que fueron tratados
con tinidazol y metronidazol. Los mejores resultados en el análisis de las heces fecales
después de culminado el tratamiento correspondieron a los grupos tratados con estos
dosmedicamentos.
Palabras clave: GIARDIASIS/fisiopatología, GIARDIASIS/epidemiología,
GIARDIASIS/quimioterapia
1. Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.
2. Especialista de 2do Grado en Pediatría. Profesor Asistente.
3. Especialista de 2do Grado en Psiquiatría. Profesor Auxiliar.
INTRODUCCIÓN
La giardiasis es una enfermedad infecciosa del intestino producidapor un parásito
flagelado, la Giardia lambia. Es de distribución universal y afecta preferentemente a los
niños, con una elevada tasa de portadores asintomáticos (1). En América Latina,
aproximadamente 19 millones de personas presentan la infección por este parásito (2).
En términos generales se acepta del 20 al 50% de la población mundial se encuentra
afectada por la Giardia (1).
Estainfección se contrae al ingerir alimentos o agua contaminada con los quistes de
Giardia (forma infectante) y por vía directa de persona a persona. El hombre no es el
único reservorio, sino también los castores y otros animales domésticos y salvajes (1).
Es muy común la transmisión dentro del hogar, presentándose como una enfermedad
del grupo familiar, pero son los niños los que la padecen y lospadres, generalmente, no
presentan manifestaciones clínicas. Debe tenerse presente que es una parasitosis

familiar, por lo que es necesario el control de toda la familia para evitar nuevos
episodios (2).
Luego de 9 a 10 días del contagio aparecen náuseas, vómitos, pérdida del apetito,
diarreas líquidas y un intenso dolor abdominal, generalmente tipo cólico. Las
deposiciones son de 5 a 6por día durante varios días, de mal olor, brillantes, color claro
y con alimentos sin digerir. Días más tarde los síntomas comienzan a disminuir en
intensidad sin desaparecer del todo, reactivándose en forma periódica. En ocasiones, el
cuadro puede agravarse apareciendo heces con alto contenido de grasa, espumosas y de
olor ácido, con mal estado general y marcado adelgazamiento. También puedeaparecer
irritabilidad, dolores de cabeza y fiebre. Estas infecciones son benignas en la mayoría de
los casos, evolucionan lentamente y en algunos casos son limitadas (2).
El tratamiento farmacológico de la giardiasis consiste en la administración de los
nitroimidazoles como el metronidazol, el tinidazol, secnidazol y el ornidazol que en sus
formas reducidas provocan la modificación en la...