SOLICITUD DE CONFORMIDAD

Anexo II



Fecha
de presentación de la solicitud





Señores:
SOLICITUD DE REGISTRO DE PROYECTOS
MODALIDADES CONSTRUCCIÓN EN SITIO PROPIO Y MEJORAMIENTO DE VIVIENDA - POSTULACIÓNINDIVIDUAL R.M. Nº 102-2012-VIVIENDA
Fondo Mivivienda S. A. - Programa Techo Propio
De nuestra mayor consideración:

Por medio de la presente solicitamos se sirvan registrar el proyecto quepresentamos a continuación, en base al Reglamento Operativo del BFH.
Los que suscribimos declaramos bajo juramento, que la información presentada es cierta y que en el supuesto negado de falsedad de lainformación, el FMV o el Comité Ejecutivo, según sea el caso, estará facultado para retirar el proyecto del Registro de Proyectos del Programa Techo Propio, sin perjuicio de iniciar las acciones legales yadministrativas correspondientes.
Asímismo, nos comprometemos a cumplir con las obligaciones descritas en el Reglamento Operativo del BFH y las demás normas que sobre el particular expida el FondoMivivienda S.A. y el Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento.
Se deja Constancia que la Entidad Técnica solcita ser notificado respecto a todos los tramites a traves de su correo electonico,recibiendo la Constancia de Registro, notificaciones, comunicaciones y demás procedimientos administrativos en cumplimiento del Art. 20 de la ley 27444.

Marcar con una aspa (X) la modalidad a la queinscribe a su Grupo Familiar.
MODALIDAD A APLICAR
1. Construcción en Sitio Propio (CSP)
2. Mejoramiento de Vivienda (MV)

INFORMACIÓN GENERAL DEL GRUPO FAMILIAR

Jefe de familia
TitularCónyuge

Nombres

Apellido Paterno

Apellido Materno

DNI

DIRECCIÓN DEL PREDIO DONDE SE EJECUTARA LA OBRA (Según Copia Literal y Autoavaluo o Licencia)
Datos del Jefe de FamiliaDepartamento: PIURA
Centro poblado / AAHH:


Telefono fijo:
Provincia: PIURA
Urb./ Sector / Grupo:
Mz.: 18
Lote: 2
Celular:
Distrito: LA UNION
Av. / Calle / Jr /...