solicitud de visa para Canada

Solicitud para Visa de Residencia Temporal
Turismo * Negocios * Tránsito
(escribir en letra imprenta)
1. Nombre completo:
2. Indique el tipo de entrada deseada: Una entrada ( ) Múltiples entradas( )
3. Dirección: Calle/Jr. Distrito:
Ciudad: País: Teléfono: Celular:
Correo Elect:
4. Fecha de nacimiento: 5. Sexo: Masc ( ) Femenino ( )
6. Lugar de nacimiento: Ciudad: País:
7. No. depasaporte: Fecha de emisión:
Lugar de emisión: Fecha de expiración:
8. Nacionalidad: 9. Estado civil soltero ( ) conviviente ( ) casado ( )
actual: viudo ( ) separado ( ) divorciado ( )
10. Ocupaciónactual: Sueldo:
Nombre de la empresa: Teléfono:
11. Ocupación de mi cónyuge: Sueldo:
12. Datos de mi cónyuge y de mis hijos menores de 19 años viajen a Canadá o no:
Nombre completo Lugar y fechade nacimiento
Parentesco Viaja a Canadá
SI NO
A / / ( ) ( )
B / / ( ) ( )
C / / ( ) ( )
D / / ( ) ( )
E / / ( ) ( )
Pasaporte No. País de emisión Fecha emisión Fecha caducidad Nacionalidad
A // / /
B / / / /
C / / / /
D / / / /
E / / / /
13. Propósito de su visita a Canadá. (En caso de tránsito indicar el país de destino):
14. D atos de la persona (o empresa) a quien (es) visitaréen Canadá:
Nom bre completo: .........................................................................................................................
Dirección :..........................................................................................................................................................................................................................................................................................
Parentesco : ................................................ Fecha de N acimiento : .............................................
15. Fecha desalida tentativa del Perú :
16. Fecha de permanencia en Canadá : de / / a / /
17. Cantidad estimada de dinero que tendrá al llegar a Canadá: US$
18. Alguna vez usted o algún miembro de su familia que...