Solicitud Idioma

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ANEXO I

Antes de cumplimentar este formulario, lea con detenimiento las instrucciones. El
formulario puede ser cumplimentado electrónicamente e impreso para su entrega
Nº de solicitud
(espacioenreservado
para la E.O.I.)
oficial. Para rellenar un campo, sitúe el puntero
del ratón
el espacio
+
correspondiente o cambie de campo empleando el tabulador. Una vez haya
cumplimentado el impreso,imprímalo para proceder a su entrega en la EOI o
EEOOII correspondiente(s). Tenga en cuenta que algunas Escuelas realizan la
preinscripción a través de internet, por lo que no necesita rellenar esteformulario.

SOLICITUD DE ADMISIÓN COMO ALUMNO OFICIAL EN ESCUELAS OFICIALES DE IDIOMAS: CURSO 2015-2016
DATOS DEL SOLICITANTE

Nº de documento de identidad:

NOMBRE

Tipo de documento:

APELLIDO 1

D.N.I.N.I.E.

Pasaporte

U.E.

APELLIDO 2

FECHA DE NACIMIENTO

Hombre

LUGAR DE
NACIMIENTO

Día

Mes

Año

Mujer
PAÍS

PROVINCIA
Tfno.

NACIONALIDAD

CORREO-E

EN CASO DE ALUMNOS MENORES DE EDAD, INDICARNOMBRE DEL PADRE, MADRE, O TUTOR:
NOMBRE
DEL PADRE o
TUTOR

APELLIDOS

Nº DE DNI-NIE
UE-PAS

NOMBRE
DE LA MADRE
o TUTORA

APELLIDOS

Nº DE DNI-NIE
UE-PAS

DOMICILIO DEL SOLICITANTE
DIRECCIÓNMUNICIPIO

CÓDIGO
POSTAL

PROVINCIA

(Marque la casilla correspondiente)

SOLICITUD DE PLAZA EN IDIOMA (Marque sólo un idioma y Nivel)
ALEMÁN..

ESPAÑOL..

NB1..

NB2..

FRANCÉS..
NI1..

INGLÉS..

NI2..NA1..

ITALIANO..

- Solicitud de PRIMER idioma

NA2..

- Solicita prueba de clasificación

- Escuela(s) en que presenta solicitud, por orden preferencia.

SI

NO

- Realiza la prueba en la E.O.I. de________________________

1ª: EOI de ______________________________________________________________

- Presenta certificación académica de la E.O.I., C.U.I.D. o del I.C.

2ª: EOI de______________________________________________________________

- Presenta certificación de primer idioma en el Bachillerato

3ª: EOI de ______________________________________________________________

- Solicitud...