SOLICITUD ÚNICA DE VINCULACIÓN DE CLIENTES PERSONA NATURAL

SOLICITUD ÚNICA DE VINCULACIÓN DE CLIENTES
PERSONA NATURAL

Información Personal

Tipo de documento
C.C.
de Identificación
T.I.
Ciudad de Nacimiento

C.E.
R.Civil

Soltero
Casado

Teléfono

Divorciado
Unión Libre

Lugar de Expedición

Fecha de Expedición

DD MM AAAA

Primer Apellido

Género
Fecha de Nacimiento
F
M DD MM AAAA
Segundo Apellido

DepartamentoPaís

País de Nacimiento
Segundo Nombre

Primer Nombre
Estado
Civil
Barrio

Otro, ¿cuál? No de Identificación

Pasaporte
Carné Diplomático

Viudo Dirección de Residencia
Ciudad/Municipio

Celular

Correo Electrónico Personal

Título Profesional

Empleado
Jubilado
Ama de Casa
Ganadero
Desempleado sin Ingresos
Socio o Empleado-Socio
Profesional Independiente
EstudianteAgricultor
Comerciante
Independiente
Rentista Capital
Desempleado con Ingresos
Cultivar, Cosechar, Criar
Fabricar, Manufacturar, Transformar
Construir
Vender y/o Comprar
Actividad Económica
Suministrar o prestar servicios
Explotar, Extraer, Explorar el subsuelo
Transportar
Otra
Principal
No. de Empleados
Código CIIU
Detalle de la Actividad Económica Principal

Ocupación /
OficioInformación Laboral (Por favor diligencie esta información si es empleado o independiente)

Nombre de la Empresa o Establecimiento

Dirección Empresa

Barrio

Departamento

Ciudad/Municipio

Correo Electrónico Laboral

Cargo u Oficio

País
Teléfono

Ext

Fax

Envío de Información y Correspondencia
Dirección de Residencia
Consultarlo en la Sucursal Virtual (Internet)Dirección de Oficina
¿Cómo desea consultar y/o recibir sus extractos ?
Aquellos extractos que no esten disponibles en la sucursal virtual personas se enviaran a su direccion de correspondencia
Reporte anual de costos totales: Este reporte consolida los pagos que el cliente ha realizado a Bancolombia por los productos o servicios.
Consultarlo en la Sucursal Virtual (Internet)
¿Cómo desea consultary/o recibir su reporte anual de costos totales?
Recibirlo en la dirección de correspondencia
Si se elige dirección de correspondencia, el reporte llegará a la dirección principal que tenga registrada (dirección de residencia o dirección de oficina).

Información Financiera

Ingresos Mensuales
Otros Ingresos Mensuales

$

(Diferentes a su actividad económica principal) $

¿Cuáles?
TotalIngresos Mensuales

$

Total Pasivos

$
$

$

¿Es Declarante?

Si su ocupación es agricultor, comerciante, independiente
o ganadero por favor diligencie la siguiente información
Tipo de Moneda

$

Total Egresos Mensuales
Total Activos

Agente de
Retención

SI

NO

Si

No

Ventas Anuales
$
Régimen
de IVA

Régimen Común

(Si la respuesta es SI por favor anexela
fotocopia de la declaración de renta)

Fecha
de Venta

DD MM AAAA

Régimen Simplificado

Ninguno

Declaración de Origen de Bienes y/o Fondos (Diligenciamiento Obligatorio)
Con el propósito de dar cumplimiento a lo señalado al respecto por la Superintendencia Financiera de Colombia y demás normas legales concordantes
para la apertura y manejo de cuentas corrientes, cuentas deahorro, certificados de déposito a término y certificados de depósitos de ahorro a término,
negocios fiduciarios, carteras colectivas, inversiones, operaciones de crédito, leasing y arrendamiento, etc, realizo la siguiente declaración de fuente de
bienes y/o recursos.
Compraventa
Donación
Herencia
No poseo bienes
Otro, ¿cuál?
1. Los bienes que poseo han sido adquiridos a través de:
2. Losrecursos que entregue provienen de la siguientes fuentes:
Salarios y demás pagos laborales
Honorarios y comisiones
Ventas Netas
Intereses y rendimientos financieros
Dividendos y participaciones
Otros
Colombia
Otro, ¿cuál?
Ciudad Origen de los Recursos
3. País origen de los recursos:
4. Declaro que los recursos que entregué no provienen de ninguna actividad ilicita de las contempladas en el...