Solicitud
|2.FECHA DE SOLICITUD |
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|3. DATOS DEL SOLICITANTE|
|3.1. APELLIDOS Y NOMBRES |3.2.DNI Nº |3.3. CARGO|3.4.CÓDIGO |
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|4.OBLIGATORIOS: |5. POTESTATIVOS: |
|CARGO DE LIBRE NOMBRAMIENTO, REMOCIÓN Y/OREPRESENTACIÓN POPULAR |ASISTENCIA A CURSO, SEMINARIO, CONFERENCIA O CONGRESO |
|ENFERMEDAD|ENFERMEDAD FAMILIAR |
|ACCIDENTE |ESTUDIOS ACADÉMICOS|
|FALLECIMIENTO FAMILIAR (ZONA METROPOLITANA) |ASISTENCIA A CONSULTA O EXÁMENES MÉDICOS|
|FALLECIMIENTO FAMILIAR (INTERIOR O EXTERIOR DEL PAÍS) |DILIGENCIA PERSONAL ||NACIMIENTO DE HIJO |OTRO (ESPECIFIQUE) |
|COMPARECENCIA ANTE LOS TRIBUNALES...
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