Soluciones Fisiologicas Que Se Aplica En Los Hospitales

6. EXPLICA LA FUNCION DE LA SOLUCION FISIOLOGICA QUE SE APICA EN LOS HOSPITALES
La fluidoterapia es la parte de la terapéutica médica encargada de mantener o restaurar el volumen y la composición de los líquidos corporales utilizando la vía IV. Tiene 4 objetivos principales:
1- Reponer las pérdidas de líquido y electrolitos. El objetivo fundamental del médico de urgencias.
2- Aportar lasnecesidades mínimas diarias de agua y electrolitos: 30-35 ml/Kg/día agua, aproximadamente 2.000-300ml/día 1-2 mEq/Kg/día sodio, lo habitual es aportar 50-150 mEq/día NaCl 0,5 mEq/Kg/día potasio, se administra de 40-60 mEq/día de potasio siempre que la función
renal sea normal.
3- Compensar las pérdidas de líquido anormales que se producen durante la estancia hospitalaria (hoja de balance).
4-Realizar una nutrición adecuada, con las necesidades calóricas en forma de hidratos de carbono, grasas, aminoácidos y vitaminas. Necesidades mínimas en el adulto: 1.000 calorías/día.

7. EXPLICA COMO INFLUYE LAS SOLUCIONES HIPER E HIPOTONICAS EN EL METABOLISMO
Solución isotónica: Isotónica el cloruro de sodio al 0.9%.
la solución isotónica (iso=igual, tonica=tono) sirve para poner a los parásitos enel portaobjetos en donde se mirara al microscopio. Esta solución mantiene viables a los organismos por qué no rompen sus membranas ni los llena de agua, por lo que los puedes ver en fresco, es decir, como son normalmente. Cuando miras al microscopio puedes ver los parásitos aun en su forma original y así puedes diferenciarlos para saber de cual se trata. Esta solución sirve como un amortiguador,que evita el paso exagerado de agua para afuera de las células como para adentro.
Actualmente las soluciones isotónicas son las que se emplean con mayor frecuencia en ajustes lentos.
Solución Hipertónica: Solución mixta (NaCl 0.9% + glucosa al 5%) e Hiperton (Cloruro de sodio al 17.7%).
Las soluciones hipertónicas e hiperosmolares han comenzado a ser más utilizados como agentes expansores devolumen en la reanimación de pacientes en shock hemorrágico. Ciertos trabajos demuestran que el cloruro sódico es superior al acetato o al bicarbonato de sodio en determinadas situaciones. Por otro lado, el volumen requerido para conseguir similares efectos, es menor con salino hipertónico que si se utiliza el fisiológico normal isotónico.
En lo referente a la duración del efecto hemodinámico,existen distintas experiencias, desde aquellos que consideraban que mantenían el efecto durante aproximadamente 24 horas, hasta estudios más recientes que han ido limitando su duración a períodos comprendidos entre 15 minutos y 1 hora.
Entre sus efectos beneficiosos, además del aumento de la tensión arterial, se produce una disminución de las resistencias vasculares sistémicas, aumento del índicecardíaco y del flujo esplénico.
El mecanismo de actuación se debe principal y fundamentalmente, al incremento de la concentración de sodio y aumento de la osmolaridad que se produce al infundir el suero hipertónico en el espacio extracelular (compartimento vascular). Así pues, el primer efecto de las soluciones hipertónicas sería el relleno vascular. Habría un movimiento de agua del espaciointersticial y/o intracelular hacia el compartimento intravascular. Recientemente se ha demostrado que el paso de agua sería fundamentalmente desde los glóbulos rojos y células endoteliales (edematizadas en el shock ) hacia el plasma, lo que mejoraría la perfusión tisular por disminución de las resistencias capilares. Una vez infundida la solución hipertónica, el equilibrio hidrosalino entre los distintoscompartimentos se produce de una forma progresiva y el efecto osmótico también va desapareciendo de manera gradual.
Experimentalmente, se ha demostrado que ocurre una vasodilatación precapilar en los territorios renal, coronario y esplácnico, que parece estar relacionada con la hipertonicidad de la solución. Junto a este efecto vasodilatador sobre los territorios antes señalados, se produce...