Sonda Vesical

Páginas: 6 (1335 palabras) Publicado: 11 de marzo de 2013
SONDA VESICAL
Las sonsas vesicales son productos sanitarios de un solo uso, son instrumentos con forma de tubo y que pueden ser de composición, calibre, longitud y consistencia variable, son utilizados para realizar cateterismos o sondajes vesicales.
La finalidad del sondaje vesical puede ser con Fines diagnósticos como :
* Toma de muestra de orina estéril.
* Exploracionesradiológicas.
* Determinar la orina residual después de una micción espontánea.
* Medición exhaustiva de diuresis en pacientes críticos con limitación física ó psíquica.
También con Fines terapéuticos como :
* Vaciar la vejiga en caso de retenciones urinarias.
* Obstrucción urológica de naturaleza orgánica ó funcional.
* Permitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía (por Ej.Resecciones de vejiga transureterales).
* Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria.
* Prevenir la tensión en la pelvis o heridas abdominales por la vejiga distendida.
* Administración de medicación intravesical.

Hay que tomar en cuenta que esta contraindicada el uso de sonda vesical en casos de :
* Prostatitis aguda.
* Lesiones uretrales (estenosis, fístulas).* Traumatismos uretrales

CLASIFICACIÓN DE LAS SONDAS
Según la duración del sondaje:

Sondaje intermitente se caracteriza por ser semirígido y por poseer una sola luz. Entre los mas usados tenemos:

Sonda de Nelaton. Que presenta una punta recta. Con dos tamaños, para hombre siendo esta de mayor longitud y de mujer.
Sonda de Tiemann. Con una la punta acodada y más fina, utilizados enpaciente con uretra estrecha.

Características tanto en temporales como permanentes:

A pocos centímetros de la punta posee un balón de autorretención que se infla desde una válvula situada al otro extremo del catéter
El embudo bien se puede taponar o conectar a una bolsa colectora.
Pueden ser de dos o tres luces. La de dos con vía para evacuar orina y otra para inflar balón de anclajes, yla de tres luces que aparte de las dos luces anteriores dispone de otra para introducir o sacar liquido de la vejiga, muy utilizado estas ultimas para los lavados vesicales continuos.


Según el material del catéter:

Los catéteres están hechos con biomateriales poliméricos que pueden ser naturales como el látex o sintéticos (cloruro de polivinilo, teflón, silicona etc.)

El látex esel de uso estándar ya que es blando y maleable. Puede durar hasta 45 días.

La silicona es más utilizado en sondajes permanentes ya que aparte de su durabilidad que es de 90 días tiene una serie de peculiaridades, al ser más biocompatible disminuye la posibilidad de estenosis uretral. Como los catéteres de silicona pura son más caros, la mayoría están fabricados con látex que se recubre consilicona o teflón para mejorar su tolerancia y facilitar su inserción.

El cloruro de polivinilo (PVC) mas rígido y mejor tolerado que el látex y más barato que la silicona, aunque no se aconseja en largos periodos por la rápida incrustación que presenta.

El grado de adherencia bacteriana a la superficie del catéter es mayor con el látex y la silicona, variable con el teflón y escasa con loscatéteres con superficie hifrofílica.

Según el calibre
Los calibres deben seleccionarse según el sexo, la edad y características del paciente:
Adultos. Existen sondas desde el calibre 8 al 30. Los calibres que se utilizan con más frecuencia son:
* Mujeres: CH 14 y 16.
* Varones CH 16-18-20-22.
* Pediátricas: CH 06–10.
Según la longitud:
* Masculinas: 40 cm.
* Femeninas: 20cm.
* Pediátricas: 20 cm.
Para realizar la técnica de sondaje vesical se deberá realizar diferentes procedimientos tanto en hombres como mujeres.

En el hombre:

• Colocar al paciente en posición de decúbito supino.
• Lavado de los genitales externos del paciente, retrayendo el prepucio y limpiando el surco bálano-prepucial.
• Irrigar con povidona yodada los genitales externos, la...
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