sondas vesicales

Se introducen a través de la uretra, hasta la vejiga urinaria, para evacuar la orina contenida en su interior o bien instilar líquido a través de la misma, con fines diagnósticos o terapéuticos.

Las sondas vesicales son productos sanitarios de un solo uso, e instrumentos con forma de tubo y de composición, calibre, longitud y consistencia variable.

Las sondas urinarias se utilizan para:Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria.
Control de la cantidad de la diuresis.
Recoger muestra de orina estéril, cuando no se puede obtener por los medios habituales.
Determinar si persiste orina residual después de una micción espontánea.
Permitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía.
Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria (lavados), o administrarmedicación con finalidad de diagnóstico o tratamiento.
Mantener seca la zona genital en pacientes incontinentes en situaciones especiales, como es el caso del tratamiento de escaras, úlceras o dermatitis de contacto en la región genitourinaria o sacra de difícil manejo.
Están hechas las sondas vesicales
Silicona: Los catéteres de silicona son los que presentan mayor biocompatibilidad y a igualdad decalibre exterior, mayor calibre funcional (luz interior), por lo que pueden ser más finas y tener por tanto mejor tolerancia.




    El sondaje vesical es la colocación aséptica de una sonda en la vejiga urinaria a través del meato uretral. Una sonda es un tubo de látex o de silicona cuya consistencia depende de su composición. Su tamaño esta calibrado en unidades francesas (CH) que miden lacircunferencia externa. Las sondas vesicales tienen uno o varios orificios en la parte distal. Pueden tener 1, 2 ó 3 vías distintas. Las sondas de una vía suelen ser rígidas y se utilizan para sondajes intermitentes. Las sondas de 2 vías se usan para sondajes permanentes y la segunda vía sirve para hinchar el balón con agua bidestilada para fijarla. La primera vía lleva una guía para facilitar laintroducción. En niños prematuros y lactantes pequeños se puede retirar la guía antes de sondar para minimizar el riesgo de provocar una falsa vía. En las sondas de tres vías, la tercera vía se utiliza para irrigar la vejiga de forma continua.

Sondas vasicales
    El sondaje vesical puede ser permanente ó temporal. Este último puede ser único o repetido.
Objetivos del sondaje vesical
Losobjetivos del sondaje permanente son:
*Control de diuresis.
*Cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía.
*Prevención de la tensión en heridas pélvicas y/o abdominales a causa de la distensión de la vejiga.
*Proporción de una vía de drenaje o de lavado continuo de la vejiga.
*Los objetivos del sondaje temporal son:
*Vaciado de la vejiga en caso de retención de orina.
*Obtención de unamuestra de orina estéril.
*Determinación de la cantidad de orina residual después de una micción.
   
Indicaciones
La indicación para el cateterismo vesical puede ser transitoria, intermitente y permanente; la prescripción transitoria requiere de un tiempo menor a 5 minutos de permanencia de la sonda, habitualmente se realiza con fines diagnósticos, el intermitente se utiliza por lo generalen pacientes con vejiga neuropática, y en cuanto a la permanente, suele mantenerse por días o meses, por lo que a continuación mencionaremos algunos casos:


1. Vaciar completamente la vejiga antes de la cirugía o del parto.
2. Para mantener la descompresión de la vejiga durante ciertos procedimientos quirúrgicos.
3. En el post-operatorio o en el post-parto para prevenir la distensión vesicalcuando el paciente no es capaz de orinar espontáneamente (paciente que se le aplicó anestesia raquídea).
4. Para vaciar el contenido de la vejiga y aliviar la distensión vesical por una importante retención de orina.
5. Para determinar la cantidad de orina residual en la vejiga después de la micción.
6. Controlar la hemodinamia del paciente en estado crítico (control de diuresis en pacientes...