sordera

LA SORDERA ¿Qué es la sordera?

 
La sordera o hipoacusia”, se define como la disminución de la capacidad auditiva.

Medición de la sordera

La forma de medir esta pérdida de audiciones mediante la audiometría tonal liminar, que es una prueba que determina nuestro umbral auditivo para un rango de frecuencias determinadas; es decir mide para cada frecuencia(desde los graves a 250 Hz, a losagudos a 8000 Hz) cual es la cantidad de sonido o intensidad mínima que somos capaces de oir, cuando necesitamos más de 20 decibelios, se considera que tenemos una hipoacusia para esa frecuencia, sin embargo lo más frecuente es que aparezca en todas las frecuencias, sobretodo en las del rango de la voz humana, de 500 a 2000 Hz.

¿Qué tipos de sorderas existen?
 
Las sorderas se van aclasificar según distintos parámetros:
 
Según el grado de hipoacusia:

Normoacusia: umbral 20 dB.
 
Leve: umbral: 20-40 dB.

Moderada: umbral: 40-70 dB.

Profunda: umbral: > 90 dB.
 
Según la edad de aparición de la hipoacusia:

Prelocutiva: la sordera aparece antes de la adquisición del lenguaje. Es difícil la estructuración del lenguaje en a usencia de estímulos auditivos, por lo que elniño precisará de medios o sistemas especiales para su aprendizaje.

Perilocutiva: aparece cuando los niños comienza a hablar, pero aún no saben leer. En estos casos si no se aplica una enseñanza especializada, el lenguaje adquirido se degrada rápidamente.

Postlocutiva: aparece después de la adquisición del lenguaje hablado y del aprendizaje de la  lectura”. Clasificación cronológica, segúnen el momento en el que actúa el agente que determina u ocasiona la sordera:

Clasificaciòn Cronològica:

Según en el momento en el que actúa el agente que determina o causa la sordera:

Hereditarias o genéticas: pueden manifestarse desde el nacimiento (precoces) o bien aparecer progresivamente alo largo de la vida del individuo (tardías). Están determinadas genéticamente.

Adquiridas:están producidas por agentes tóxicos, virus o medicación que actúan sobre el oído interno, la vía auditiva o la corteza cerebral auditiva, según el momento en el que actúan serán:

Prenatales: durante la gestación (rubéola).

Perinatales: durante el nacimiento ( la que aparecen algunas parálisis cerebrales infantiles).

Postnatales: después del nacimiento (meningitis, sarampión, ictericianeonatal grave).Según el nivel de la lesión:

Según e nivel de la lesión:

Hipoacusia de transmisión: la lesión está en el oído externo y medio (pabellón, conducto auditivo externo, membrana timpánica, caja del tímpano o cadena de huesecillos). Se produce por un aumento de la resistencia al paso de las vibraciones acústicas. La pérdida máxima es de 60 dB y no asocian alteraciones en la comprensiónde la palabra.

Hipoacusia de percepción: también se llaman neurosensoriales ya que la afectación se produce a niveldel oído interno y del nervio auditivo. Aquí el grado de sordera puede alcanzar incluso el de profunda (más de 90dB de umbral auditivo).

Hipoacusia mixta: aquí se asocia un problema de transmisión con uno de percepción.

Hipoacusia central: la lesión se localiza en la cortezacerebral y el estímulo auditivo no se interpreta como tal, existen graves problemas de comprensión de la palabra.

Hipoacusias no orgánicas: aparecen en el contexto de problemas psiquiátricos como la neurosis histérica
.

¿Cuáles son las posibles causas que la producen?
 
Obstrucción del conducto auditivo

En primer lugar nos hemos de referir al conducto auditivo, en el cual, la obturacióndel mismo debe ser completa para que se produzca una sordera. La causa más frecuente en los niños es  la introducción de cuerpos extraños como trozos de goma de borrar, semillas de maíz tostado, papel mojado etc., en el adulto suele ser por tapones de cerumen. La sordera que aparece en estos casos es leve, no sobrepasando los 35 dB de pérdida.

Obstrucción del oído medio

Las causas de...